Department of Pathology with Forensic Medicine Course
кафедра патологической анатомии с курсом судебной медицины
Department of Pathology
Department of Morphology and General Pathology
кафедра морфологии и общей патологии
Department of Maxillofacial Surgery
кафедра хирургической стоматологии
Department of Morphology and General Pathology
кафедра морфологии и общей патологии
Objective - to study the intercellular interactions during early stages of reparative osteohistogenesis. Materials and methods. The object of the study were fracture hematomas, which were obtained from patients of both sexes aged 15-84 years in the course of reconstructive treatment during the first 12 days after the fracture. Results. The earliest event of bone reparation was the migration to the fracture area of a heterogeneous macrophage population with an active cytokine-synthetic function that resulted in the formation of a local pool of VEGF-producing cells in the hematoma and preceded the appearance of the first thin-walled vessels among the tissue detritus. High mitotic activity of the endothelial cell elements in conjunction with the membrane expression of Flk-1 reflected a close molecular interaction between endothelial cells and cytokine-producing macrophages. The active process of angiogenesis occured in parallel with a rapid increase in the amount of connective tissue. By 12 days, a significant decrease in the total number of vessels was noted, which, together with a decrease in mitotic activity of endotheliocytes, reflected a decrease in angiogenesis activity at the time of formation of the structures of woven bone. Expression of Flk-1 and Flt-4 receptors in osteoblastic cells indicated a cytokine regulation of the processes of bone tissue histogenesis. Conclusion. At the early stages of reparative osteogenesis, VEGF-VEGFR regulatory axis was shown to play a key role in the coordination of intercellular molecular interactions, ensuring a consistent replacement of cell-tissue populations in fracture hematoma.
Цель - изучить межклеточные молекулярные взаимодействия на ранних стадиях репаративного остеогистогенеза. Материал и методы. Объектом исследования являлись параоссальные гематомы, которые были получены от пациентов обоего пола в возрасте от 15 до 84 лет в ходе реконструктивного лечения в течение 12 сут после перелома. Результаты. Наиболее ранним событием остеорепарации является миграция в область повреждения гетерогенной популяции макрофагов с активной цитокин-синтетической функцией, что приводит к формированию в гематоме локального пула клеток-продуцентов VEGF и предшествует появлению среди тканевого детрита первых тонкостенных сосудов. Высокая митотическая активность клеточных элементов эндотелиального дифферона в совокупности с мембранной экспрессией Flk-1 отражает тесные молекулярные взаимодействия между эндотелиоцитами и цитокин-продуцирующими макрофагами. Активный процесс ангиогенеза происходит параллельно со стремительным увеличением содержания соединительной ткани. К 12-м суткам отмечается достоверное снижение общего числа сосудов, что в совокупности с уменьшением митотической активности эндотелиоцитов отражает снижение активности ангиогенеза к моменту формирования структур грубоволокнистой костной ткани. Экспрессия рецепторов Flk-1 и Flt-4 в клетках остеобластического дифферона свидетельствует о цитокиновой регуляции процессов гистогенеза костной ткани. Выводы. На ранних стадиях репаративного остеогенеза регуляторная ось VEGF-VEGFR играет ключевую роль в координации межклеточных молекулярных взаимодействий, что обеспечивает последовательную смену клеточно-тканевых дифферонов в параоссальной гематоме.