MorphologyMorphologyМорфология1026-35432949-2556Eco-Vector39951410.17816/morph.399514ArticlesСтатьиMORPHOGENESIS ОF HUMAN PLACENTA IN THE FIRST TRIMESTER OF GESTATIONМОРФОГЕНЕЗ ПЛАЦЕНТЫ ЧЕЛОВЕКА В I ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИMilovanovA PМиловановА П

Лаборатория патологии женской репродуктивной системы (зав. - проф. А.П. Милованов); Научно-исследовательский институт морфологии человека РАМН

a_p_milovanov@mail.ruErofeevaL MЕрофееваЛ М

кафедра гистологии, эмбриологии, цитологии (зав. - проф. Л.М. Ерофеева); Московский государственный медико-стоматологический университет

gystology@mail.ruZolotukhinaI AЗолотухинаИ А

кафедра гистологии, эмбриологии, цитологии (зав. - проф. Л.М. Ерофеева); Московский государственный медико-стоматологический университет

gystology@mail.ruAleksandrovichN VАлександровичН В

кафедра гистологии, эмбриологии, цитологии (зав. - проф. Л.М. Ерофеева); Московский государственный медико-стоматологический университет

gystology@mail.ruMilovanovA PYerofeyevaL MZolotukhinaI AAleksandrovichN VНаучно-исследовательский институт морфологии человека РАМНМосковский государственный медико-стоматологический университет150620111392NO2 (2011)№2 (2011)727609052023Copyright ©; 2011, Eco-VectorCopyright ©; 2011, Эко-Вектор2011Eco-VectorЭко-Векторhttps://j-morphology.com/1026-3543/article/view/399514

On the basis of morphometric and immunohistochemical study of placental villi obtained from 45 cases of medicinal and medical abortions in healthy women, the new data on placentation are presented with the discrimination of three stages of placental morphogenesis. The first stage (weeks 4 and 5 after fertilization) included a differentiation of villous chorion (chorion frondosum). It was characterized by high mitotic activity of villous cytotrophoblast and intensive vasculogenesis in the villous stroma. The second stage (weeks 6 and 7) included capillary development (angiogenesis) and formation of vascular communications within a «placenta-embryo» subsystem functioning in low-oxygen level environment. The third stage (weeks 8 and 9-10) was characterized by vascular bed formation in «mother-placenta» subsystem and by the beginning of more effective hemochorial embryo and fetal metabolism. As a result of placentation, hemodynamics formation in «mother-placenta-embryo» system was completed, which is a necessary condition for further fetal development.

На основании морфометрического и иммуногистохимического изучения ворсин плаценты, полученной после лекарственных и медицинских абортов у 45 здоровых женщин, представлены новые данные о плацентации с выделением трех этапов морфогенеза плаценты. Первый этап (4-я и 5-я недели после оплодотворения) - это дифференцировка ворсинчатого хориона. Для него характерны высокая митотическая активность цитотрофобласта ворсин и интенсивный васкулогенез в их строме. Второй этап (6-я и 7-я недели) - это капилляризация ворсин (ангиогенез) и формирование сосудистых связей в подсистеме «плацента - эмбрион», функционирующей в низкокислородном окружении. Третий этап (8-я и 9-10-я недели) - это становление сосудистого русла в подсистеме «мать - плацента» и начало более эффективного гемохориального обмена эмбриона и плода. В итоге плацентации завершается формирование гемодинамики в системе «мать - плацента - эмбрион» как необходимое условие дальнейшего развития плода.

human placentamorphogenesisepitheliumvasculogenesisangiogenesisплацента человекаморфогенезэпителийваскулогенезангиогенезМилованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод. М., Медицина, 1999.Милованов А.П. и Савельев С.В. Внутриутробное развитие человека. М., Медицина для всех, 2006.Benirschke K. and Kaufmann P. Pathology of Human placenta. New York, Springer-Verlag, 1995.Burton G.J. Oxygen, the Janus gas; its effects on human placental development and function. J. Anat., 2009, v. 215, № 1, p. 27-35.Charnock-Jones D.S. and Burton G.J. Placental vascular morphogenesis. Baillier´s Clin. Obst. Gynecol., 2000, v. 14, № 6, p. 953-968.Charnock-Jones D.S., Kaufmann P. and Mayhew T.M. Aspects of human fetoplacental vasculogenesis and angiogenesis. Placenta, 2004, v. 25, p. 103-113.Demir R., Kayisli U.A., Cayli S. and Huppertz B. Sequential steps during vasculogenesis and angiogenesis in the very early human placenta. Placenta, 2006, v. 27, p. 535-549.Demir R., Seval Y. and Huppertz B. Vasculogenesis and angiogenesis in the early human placenta. Acta Histochem., 2007, v. 109, p. 257-265.Jauniaux E., Hempstock J., Greenwold N. and Burton G.J. Trophoblastic oxidative stress in maternal placental blood flow in normal and abnormal early pregnancies. Amer. J. Pathol., 2003, v. 162, № 1, p. 115-122.Jauniaux E., Watson A. and Burton G.J. Evaluation of respiratory gases and acid-base gradients in human fluids and uteroplacental tissue between 7 and 16 weeks gestation. Amer. J. Obst. Gynecol., 2001, v. 184, № 5, p. 998-1003.Jones C.J.P. and Fox H. Ultrastructure of the normal human placenta. Electron Microscop Rev., 1991, v. 4, p. 129-178.Kingdom J., Huppertz B., Seaward G. and Kaufmann P. Development of the placental villous tree and its consequences for fetal growth. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2000, v. 92, № 1, p. 35-43.Lisman B.A., Van den Hoff M.J., Alcazar J.L. et.al. The architecture of first trimester chorionic villous vasculorization and early pregnancy loss assessed by 3-dimensional power Doppler angiography. Hum. Reprod., 2007, v. 22, № 8, p. 254-260.Merce L.T., Barco M.J., Boer K. et.al. Intervillous and uteroplacental circulation in normal early pregnancy: a confocal lases scanning microscopical study. Amer. J. Obst. Gynecol., 2009, v. 200, № 3, p. 315-320.