THE COMPARATIVE MORPHOMETRIC ANALYSIS OF THE THYROID IN PATHOLOGICAL STATES

Abstract

Full Text

На основе исследования историй болезни 199 пациентов и операционного материала, полученных в областной клинической больнице им Н. Н. Бурденко за 2011-2013 гг., были исследованы морфометрические особенности щитовидной железы (ЩЖ) при ее основных заболеваниях: 1) аденоме, 2) аутоиммунном тиреоидите, 3) диффузном токсическом зобе, 4) макро-микрофолликулярном коллоидном нетоксическом зобе, 5) макро-микрофолликулярном коллоидном токсическом зобе, 6) раке ЩЖ. При помощи микроскопа Leica и цифровой фотонасадки Nikon с каждого гистологического препарата, окрашенного гематоксилином-эозином, было получено по 5 репрезентативных фотографий. Всего изучено 2700 микрофотографий с использованием 8 количественных и 58 полуколичественных критериев. Данные обработаны стандартными статистическими методами при помощи программного пакета IBM SPSS Statistics v.21. Изучение корреляционных связей между критериями различных групп и анализ значимости различий позволил выделить наиболее диагностически значимые показатели: размеры клетки, размеры ядра, ядерноцитоплазматический индекс, форма клеток, форма ядра, степень окрашивания ядер, состояние коллоида, наличие кровоизлияний, лейкоцитарной инфильтрации, внутрифолликулярной пролиферации эпителия, солидных и папиллярных структур. Остальные критерии выраженного диагностического значения не имеют. Обнаружены значимые различия в морфологической картине внутри патоморфологической группы злокачественных новообразований, в группе макромикрофолликулярных токсических зобов.