THE APPLICATION OF THE SYSTEM ANALYSIS METHODOLOGY TO SUBSTANTIATE THE OPTIMIZATION STRATEGY OF REPARATIVE OSTEOGISTOGENESIS

Abstract

Full Text

Методология системного анализа использована для обоснования концепции управления репаративным процессом костной ткани после ее травматического повреждения. С позиций функционально-целевого подхода, костная ткань является открытой сложной гомеостатической системой, представленной совокупностью взаимосвязанных элементов-подсистем (клеточный пул, костный матрикс, система сосудистой и внесосудистой микроциркуляции), выполняющих камбиально-пластическую, механическую и трофическую функции. Целью ее существования является обеспечение функционирования надсистемы (опороспособность костного органа), а основной функцией - механическая. В соответствии с положениями теории кризиса систем, травматическое повреждение является экзогенным кризисным состоянием, обусловленным разрушением базового элемента - костного матрикса. Развитие кризисных изменений в системе характеризуется инерционностью, нелинейностью, децентрализацией. Восстановление идентичности системы происходит с учетом иерархии системных связей, а именно - последовательно возобновляются механический, трофический и камбиально-пластический компоненты. Системная стратегия оптимизации репаративного остеогистогенеза предполагает: 1) комплексную экспертную оценку биомеханических свойств, трофического обеспечения и камбиально-пластического потенциала тканей в зоне повреждения кости; 2) «протезирование» утраченных элементов эндо-и/или экзогенными провизорными структурами; 3) стимуляцию функциональной активности элементов системы.