MORPHOLOGICAL CHANGES IN THE COCCYX WITH POSTTRAUMATIC COCCYGODYNIA

Abstract

Full Text

Наиболее частой причиной анокопчикового болевого синдрома является травма копчика. Известно, что постравматическая кокцигодиния (ПТКД) развивается не у всех людей, перенесших травму копчика. По настоящее время причины развития мучительных болей при ПТКД недостаточно изучены. Методом выбора при неэффективности комплексного консервативного лечения ПТКД является оперативное лечение, которое во многих случаях приводит к выздоровлению пациентов. Проведенные нами гистологические исследования резецированного во время операции копчика (n=14) обнаружили в зоне перелома хроническую воспалительную инфильтрацию клетками лимфогистиоцитарного ряда. В костной ткани преобладают дистрофические явления, атрофия костных трабекул. Также наблюдаются атрофические изменения в хрящевой ткани. Происходит очаговое разрастание соединительной ткани в виде узлов с участками кальциноза. Надкостница располагается неровными участками разной толщины. В ней отмечаются разрастание фиброзной ткани, а также выраженные дистрофические изменения, участки, содержащие полнокровные сосуды. Все эти изменения в области перелома копчика могут способствовать вовлечению в патологический процесс копчикового сплетения, что приводит к развитию характерных болей.