Исследование характеристик живота, определяющих параметры операционного действия при абдоминальных операциях

Аннотация

Полный текст

Размеры оперативного доступа определяются параметрами операционного действия и, в частности, глубиной операционной раны, которая при абдоминальных операциях определяется размерами живота. С целью выявления гендерных особенностей размеров живота мы изучили толщину передней брюшной стенки (ПБС) и глубину брюшной полости в срединной сагиттальной плоскости, на уровнях нижних точек X ребер, пупка и передних верхних остей подвздошных костей по данным компьютерной томографии живота у 60 мужчин и 60 женщин брахи-, долихо- и мезоморфного типов телосложения. Выявили, что толщина ПБС у мужчин меньше, чем у женщин на всех уровнях измерения при всех типах телосложения. Средняя толщина ПБС у мужчин составила 21,2±5,0 мм, а у женщин - 31,16±10,1 мм. У женщин всех типов телосложения толщина ПБС увеличивается сверху вниз - от уровня нижних точек X ребер к передним верхним остям подвздошных костей. У мужчин наименьшая толщина ПБС найдена на уровне нижних точек X ребер, наибольшая - на уровне пупка. У мужчин наибольшая глубина брюшной полости (ГБП) отмечена при долихоморфном типе телосложения (в среднем - 122,83±23,45 мм), а у женщин - при мезоморфном типе телосложения (в среднем - 103,3±20,15 мм). У мужчин и женщин всех типов телосложения наименьшая ГБП найдена на уровне пупка. У мужчин ГБП на уровне нижних точек X ребер и на уровне передних верхних остей подвздошных костей имеет практически равные значения (р=0,93), тогда как у женщин ГБП на уровне передних верхних остей подвздошных костей достоверно превышает ГБП на уровне X ребер (р=0,03). Гендерные особенности параметров живота следует учитывать при абдоминальных операциях.