Рентгенологические показатели детей с дисплазией тазобедренных суставов в зависимости от возраста и степени выраженности дисплазии

Аннотация

Полный текст

С целью выявления закономерностей изменчивости рентгенологических признаков тазобедренных суставов (ТБС) у детей с дисплазией обследованы пациенты 1-3 лет (детей 82/суставов 113), 4-7 лет (132/177) и 8-12 лет (33/41) (всего 247/331). В каждой возрастной группе ранжированием, с применением компьютерной программы комплексной оценки выделены подгруппы в зависимости от степени выраженности диспластических изменений (I - легкие, II - умеренные, III - выраженные). Угол Виберга, характеризующий степень развития вертлужной впадины, с возрастом увеличивается, а по мере нарастания диспластических изменений уменьшается у детей 1-3 лет от 19,5±2,8º при легких изменениях, до 13,0±2,1º - при умеренных и до 8,0±1,2º - при выраженных. У детей 4-7 лет он составляет 23,0±0,9, 17,5±0,7, 6,0±0,4º соответственно; у детей 8-12 лет - 24,0±1,6, 17,0±1,2, 10,0±0,8º соответственно. Угол Шарпа (УШ), ацетабулярный (АУ) и шеечно-диафизарный (ШДУ) углы с нарастанием признаков дисплазии увеличиваются. УШ при легкой степени дисплазии у детей 1-3 лет составляет 51,0±2,9º, 4-7 лет - 54,0±2,8º, 8-12 лет - 50,0±3,0º; при умеренной степени - 58,0±3,2º, 61,5±3,5º, 59,0±3,1º соответственно; при выраженной - 63,0±3,6º, 68,0±4,1º, 64,0±3,8º соответственно. АУ в возрастных группах соответственно составляет: I - 27,6±2,0º, II - 33,3±2,4º, III - 40,0±3,8º; I - 22,0±1,7º, II - 26,0±1,9º, III - 42,0±3,4º; I - 18,0±1,1º, II - 24,0±1,8º, III - 33,0±2,9º; ШДУ: I - 148,5±8,5º, II - 157,0±9,2º, III - 162,0±10,8º; I - 137,0±7,7º, II - 144,0±11,6º, III - 148,0±10,4º; I - 134,0±11,1º, II - 138,0±11,8º, III - 154,0±22,9º. Таким образом, угловые рентгенологические характеристики ТБС имеют возрастные особенности и изменяются с нарастанием диспластических нарушений элементов ТБС.