ВАРИАНТЫ СТРОЕНИЯ ЖИРОВОГО ТЕЛА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Аннотация

Полный текст

Жировое тело (ЖТ) коленного сустава нами изучено на 48 трупах людей зрелого возраста анатомическими и гистологическими методами. По результатам работы установлено, что по локализации следует выделять поднадколенниковые и наднадколенниковые жировые тела, боковые околонадколенниковые отростки и поднадколенниковую жировую складку. Медиальный околонадколенниковый отросток в 78 % случаев достигает середины основания надколенника и в 22 % случаев продолжается до наружного его края и срастается с латеральным таким же отростком, формируя вокруг надколенника жировое кольцо. Латеральный околонадколенниковый отросток в 48,7 % случаев заканчивается на уровне верхней трети латерального края, в 33,3 % случаев - на уровне середины и в 18 % - в пределах нижней трети этого края. Знание вариантов строения частей ЖТ имеет значение для артроскопической и МРТ-диагностики и лечения его повреждений. Также необходимо иметь в виду, околонадколенниковое жировое кольцо и наднадколенниковое ЖТ наблюдаются, как правило, у людей брахиморфного типа телосложения и у лиц, имеющих избыточную массу тела. Представляют практический интерес половые отличия возрастных изменений ЖТ: у мужчин размеры его частей с возрастом увеличиваются, а у женщин, наоборот, уменьшаются. Медиальный околонадколенниковый отросток по сравнению с другими отделами жирового тела больше подвержен индивидуальным особенностям: в 11,4 % случаев этот отросток расширяется над основанием надколенника до 20-30 мм. Половые, возрастные и индивидуальные особенности строения ЖТ обеспечивают, по нашему мнению, биомеханические характеристики коленного сустава у разных людей и, следовательно, частоту и патогенез его травм и заболеваний.