СТРОЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ НА ФОНЕ ПРЕГРАВИДАРНОЙ АНТИАНЕМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

Аннотация

Полный текст

Гистологические исследования показали, что при окраске гематоксилином - эозином в плацентах у женщин, получавших антианемическую терапию до беременности, практически 82 % площади ворсинчатого дерева занимали зрелые и полнокровные ворсины с большим числом синцитиоэпителиальных узелков. В строме ворсин выявлено увеличенное содержание клеточного компонента и числа полнокровных сосудов. На значительном протяжении мелкие и терминальные ворсины характеризовались сохранностью синцитиотрофобласта, в участках десквамации выявлено увеличение площади фибриноида. Достаточно часто визуализировались ядра синцитиотрофобласта с кариопикнозом и кариорексисом. В межворсинчатом пространстве обращали на себя внимание высокое содержание форменных элементов крови и скопление масс фибриноида. При электронной микроскопии наблюдались истончение слоя синцитиотрофобласта за счет расширенных капилляров и синцитиокапиллярных мембран, утолщение и укорочение микроворсинок. Овальные ядра синцитиотрофобласта были эухроматичны, ядерные поры расширены, площадь перинуклеарного пространства увеличена. Митохондрии характеризовались гетерогенным распределением, вариабельностью форм и размеров. Встречались юные, гигантские, ветвистые и «сигарообразные» митохондрии с деструктивными кристами и разнообразными вакуолями. Расширение цистерн эндоплазматического ретикулума сочеталось с большим количеством пиноцитозных везикул. Уплощенные эндотелиоциты полнокровных капилляров имели люминарную поверхность с инвагинациями и выростами плазмолеммы, ограниченное число цитоплазматических органелл и включений. В целом, морфология плацент соответствовала гистологической картине в группе сравнения (неосложненные плаценты). Наряду с компенсаторными процессами, в 15 % наблюдений отмечено формирование патологических изменений в виде фибриноидного некроза и склероза ворсин, что было в 3 раза чаще, чем в группе с плацентами без осложнений.