ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ АТЛАНТОЗАТЫЛОЧНОГО СУСТАВА

Аннотация

Полный текст

Дегенеративно-дистрофические процессы являются морфологическим субстратом для клинических проявлений дорсопатий. Наиболее часто подвержены дегенеративным изменения подвижные отделы - шейный и поясничный. Максимальная амплитуда движений наблюдается в области краниовертебрального перехода. Одним из показателей атлантозатылочного сустава является угол Шмидта (угол оси атлантозатылочного сустава), который в норме составляет 125-130º. Исследование проведено у 68 пациентов без травматических изменений шейного отдела позвоночника. Исследование проводилось в стандартной укладке на 64-срезовом томографе Optima CT 660. На симметричных срезах плоскостей атлантозатылочного сустава были проведены оси с пересечением на зубе аксиса, которые в норме должны пересекаться на середине его и быть одинаково удалены от его верхушки и основания. Группа была разделена по гендерному и возрастному принципу. 10 человек (15-18 лет) имели средний показатель угла 124,9º, среди них 4 девушки с показателем 126,7º, 6 юношей - 123,8º, асимметричное расположение вершины угла наблюдалось в 20 % случаев. У 28 человек (19-44 года) показатель угла был равен 130,2º, среди них 15 женщин с показателем 132,3º, 13 мужчин - 127,8º, асимметричное расположение вершины угла было в 17,8 % случаях. У 18 человек в возрасте 45-74 лет показатель угла составил 135,5º, среди них 10 женщин (137,7º) и 8 мужчин (132,8º), асимметричное расположение вершины угла наблюдалось в 22 % случаев. Группа старше 75 лет состояла из 12 человек с показателем угла 138,8º: 8 женщин (139,1º), 4 мужчины (138,2º). Таким образом, мыщелки затылочной кости и верхние поверхности атланта являются динамически меняющимися суставными структурами, уменьшая свою кривизну с течение возраста, что наиболее выраженно проявляется у женщин.