КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ОСТРОЙ ЗАДНЕЙ МУЛЬТИФОКАЛЬНОЙ ПЛАКОИДНОЙ ПИГМЕНТНОЙ ЭПИТЕЛИОПАТИИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ИНСУЛЬТОМ

Аннотация

Полный текст

Острая задняя мультифокальная плакоидная пигментная эпителиопатия (ОЗМППЭ) - редкое двустороннее иммуноопосредованное хориоретинальное заболевание рецидивирующего характера, проявляющееся внезапным снижением остроты зрения, фотопсиями, скотомами. Мы представляем клинический случай ОЗМППЭ, ассоциированной с инсультом, у 35-летней пациентки. Клинически здоровая женщина обратилась в Краснодарский филиал «МНТК „Микрохирургия глаза им. акад. С. Н. Федорова”« с жалобами на резкое снижение зрения в левом глазу, искажение размеров и форм предметов. При офтальмоскопическом обследовании были обнаружены: в правом глазу (OD) - единичные очажки серовато-белого цвета, в левом глазу (OS) - множественные крупные очаги, распространенные по всей сетчатке, включая макулярную область. Максимально корригируемая острота зрения (МКОЗ) OD: 0,9; OS: 0,2. Поставлен диагноз ОЗМППЭ, назначена терапия глюкокортикорстероидами. Через 5 сут после первичной консультации пациентка потеряла сознание, доставлена в Краевую клиническую больницу № 2 с диагнозом ОНМК. Ангиографическое исследование сосудов головного мозга подтвердило наличие церебрального васкулита. Неврологическая симптоматика зачастую сопутствует ОЗМППЭ, однако в русскоязычной литературе это явление практически не освещено. Осведомленность практикующих врачей о возможных неврологических осложнениях позволит предотвратить фатальные последствия таких состояний.