ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ХРЯЩЕВОЙ ТКАНИ КОЛЕННОГО СУСТАВА ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ

Аннотация

Полный текст

Наиболее распространенными заболеваниями суставов являются остеоартрозы (ОА) и поэтому, изучение особенностей патоморфологии суставного хряща и синовиальной мембраны сустава имеет большое практическое значение. Коленные суставы поражаются чаще всего, так как они имеют большое количество хрящевых образований, находятся под постоянной нагрузкой тела. ОА часто наблюдается на фоне метаболического синдрома (МС). С целью исследования структурно-функциональной реорганизации суставного хряща коленного сустава при МС исследованы биоптаты суставного хряща коленного сустава, взятые в ходе оперативных вмешательств у 15 больных с ОА на фоне МС. Контролем служил аутопсийный материал, полученный от 20 человек, не имеющих патологии суставов и проявлений МС. Исследование показало, что у всех групп больных с ОА выявлено в разной степени выраженное истончение всех слоев суставного хряща. Индекс пролиферативной активности (исследование с помощью моноклональных антител Кi-67) уменьшается по мере увеличения продолжительности процесса на фоне повышения количества клеток, дающих Apoptag-положительные реакции. Отмечены полное отсутствие экспрессии коллагена ІІ типа в зоне расположения тангенциальных (поверхностных) волокон, снижение экспрессии в промежуточной зоне, но более выраженная экспрессия в глубоком слое. Таким образом, при МС в суставном хряще коленного сустава выявлены процессы адаптации и дезорганизации, зависимые от продолжительности и степени выраженности синдрома.