Анатомо-топографические взаимоотношения нервов глазных мышц в области пещеристого синуса

Аннотация

Полный текст

Целью исследования явились анатомо-топографические взаимоотношения нервов глазных мышц в области пещеристого синуса. Нервы глазных мышц в области пещеристого синуса (309 нервных стволов) фиксировались в 10% растворе нейтрального формалина и заливались в целлоидин. На продольных и поперечных срезах пещеристого синуса, окрашенных по Ван-Гизону и гематоксилином - эозином изучалась их топография. В месте прохождения корешков через твердую мозговую оболочку в полость пещеристого синуса формируются «канавки», а затем - входные отверстия, ведущие в каналы подпаутинного пространства. Стенки каналов построены из сращенных твердой и паутинной оболочек головного мозга; от них к корешкам отходят соединительнотканные трабекулы. Наиболее протяженный канал подпаутинного пространства наблюдался вокруг отводящего нерва, он доходит до уровня средних наклоненных отростков основной кости, менее протяженный - вокруг блокового нерва и, самый короткий, но широкий - это канал глазодвигательного нерва. Каналы замыкаются на разных уровнях пещеристого синуса путем сращения всех трех мозговых оболочек. Между подпаутинным и периневральным пространствами имеется сложный тканевой барьер, состоящий из сросшихся производных мозговых оболочек и сложной тканевой массы пещеристого синуса. Внутри пещеристого синуса отводящий нерв занимает самое медиальное и нижнее положение, он наиболее близок к внутренней сонной артерии. Глазодвигательный нерв лежит латеральнее и занимает самое высокое положение в синусе. Блоковый нерв находится наиболее латерально от указанных нервов.