Сравнительная морфологическая характеристика деструктивного панкреатита у больных и в эксперименте

Аннотация

Полный текст

Острый деструктивный панкреатит относится к тяжелой хирургической патологии, приводящей к летальным осложнениям. Исследовали изменения ткани поджелудочной железы и прилежащей жировой ткани. Моделирование острого деструктивного панкреатита у свиней (7 особей) осуществлялось по предложенной методике. Содержание нейтрофилов в опытной группе составило 32,9±2,90%, в контрольной - 69,4±3,58%, СОЭ при панкреатите - 38±4,6 мм/ч, в контроле - 1±0,90 мм/ч. В биохимических показателях были значимые различия: альфа-амилазы - 246±4,4 и 2492±257,0 Е/л; щелочной фосфатазы - 168,0±10,68 и 435,2±225,28 Е/л, креатинина - 76,6±0,86 и 332,2±32,52 Мкмоль/л (контроль и опыт соответственно). При макроскопическом исследовании в полости малой сальниковой сумки аналогично больным с деструктивным панкреатитом определяли скопление мутной жидкости, пятна жирового некроза. Исследование гистологических препаратов выявило массивные поля некроза ткани поджелудочной железы и нейтрофильной инфильтрации. В прилежащей жировой ткани обнаруживался выраженный отек, очаги некроза и скопления лейкоцитов, полнокровие сосудов, очаги кровоизлияний. В других внутренних органах опытных животных изменения носили реактивный характер и проявлялись дистрофическими изменениями, неравномерным кровенаполнением, что соответствовало аналогичным процессам у пациентов, умерших от осложнений панкреатита. Иммуногистохимическое исследование выявило выраженную экспрессию Caspasa-3 в панкреатоцитах, Ki-67 в ядрах ациноцитов и эпителия протоков, bcl-2 эпителии протоков и эпителии эндотелиоцитов кровеносных сосудов.