Изменение просвета артериального русла сердца при различных вариантах ветвлений венечных артерий

Аннотация

Полный текст

Изучены особенности изменения просвета огибающей ветви (ОВ) левой венечной артерии у людей пожилого возраста в норме. Исследованы 9 сердец и 15 коронароангиограмм при левовенечном (ЛВВВА), правовенечном (ПВВВА) и равномерном (РВВВА) вариантах ветвлений венечных артерий. На всей территории субэпикардиальных ветвей ОВ при РВВВА коэффициент расширения суммарного просвета артериального русла (Кр) преобладал над таковым при ЛВВВА и ПВВВА. Тогда как при ПВВВА он не превышал нулевых значений в данной топографической области. На сердцах с РВВВА первоначально в начальной трети левой половины венечной борозды (ЛевПВБ) выявлено выраженное увеличение Кр от нуля до 0,48±0,01 (p<0,001) с последующим равномерным снижением. Однако при ЛВВВА данный параметр незначительно поднимался до 0,06±0,01 только в середине начальной трети ЛевПВБ. В начальных участках средней трети ЛевПВБ на сердцах с ЛВВВА выявлено увеличение Кр до 0,20±0,01 с уменьшением до нуля в ее середине. Напротив, на объектах с РВВВА в середине средней трети ЛевПВБ установлен максимальный подъем Кр от 0,14±0,01 до 0,45±0,01 (p<0,01). В пределах конечной трети ЛевПВБ положительные значения Кр производных ОВ отсутствовали при всех ВВВА.