БАЛЛЬНАЯ ОЦЕНКА АНАТОМИЧЕСКОЙ ТЯЖЕСТИ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

Аннотация

Полный текст

В клинической практике при выборе метода лечения пострадавших с переломами костей голени важно учитывать степень их анатомического повреждения. Нами разработаны критерии бальной анатомической оценки тяжести перелома голени (Свидетельством о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2010611643). 1 - повреждение мягких тканей голени - 1 балл: а) кожные покровы голени целы; б) отмечается небольшой отек голени; 2 балла: а) отмечается резко выраженный отек голени; б) наличие серозногеморрагических фликтен (пузырей); 3 балла: а) кожа лоснится, натянута и напряжена, резко болезненна при пальпации; б) наличие серозно-геморрагических фликтен, расположенных по всей поверхности голени. 2 - вид и характер перелома большеберцовой кости - 1 балл: простые переломы - косой, винтообразный, поперечный; 2 балла: а) переломы с наличием клиновидного костного фрагмента - поперечные и косые переломы; б) поперечные и косые переломы с наличием «мелких» отломков; 3 балла: а) сложные переломы большеберцовой кости: раздробленные переломы с наличием «мелких» отломков; б) раздробленные переломы с наличием крупных костных отломков (беспорядочный); в) двойные переломы (бифокальные). 3 - характер первоначального смещения большеберцовой кости - 1 балл: а) смещения нет; б) смещение не превышает 1/3 диаметра; 2 балла: смещение от 1/3 до 4/5 диаметра; 3 балла: смещение большеберцовой кости на полный диаметр с захождением концов костных отломков по длине. Суммарная оценка степени тяжести перелома: а) 3-4 балла - «легкие»; б) 5-6 баллов - «средние»; в) 7-9 баллов - «тяжелые».