Экспериментальное обоснование преимуществ микрохирургического пищеводно-тонкокишечного анастомоза

Аннотация

Полный текст

На органокомплексах, полученных от 20 человек обоего пола II периода зрелого и пожилого возрастов (по классификации ВОЗ, 1965), не оперированных на брюшной полости и умерших от заболеваний, не связанных с патологией пищеварительного тракта, изучена микрохирургическая анатомия пищевода и тонкой кишки с целью определения возможности выполнения микрохирургических эзофаго-энтероанастомозов. Морфометрические измерения слоев исследуемых органов показали, что колебания толщины слизистой оболочки незначительные. В пищеводе она наибольшая в абдоминальном отделе, подходя по своим значениям к тощекишечной. Подслизистая основа достаточно мощная и одинаковая по значениям в пищеводе и тонкой кишке. Самый выраженный слой изучаемых органов - мышечный. Его значения в тонкой кишке в 2-3 раза меньше, чем в пищеводе, особенно в его абдоминальном отделе. В пищеводе превалирует циркулярный слой над продольным, а в тонкой кишке они близки по значениям. Толщина адвентициальной оболочки нижнегрудного отдела пищевода сопоставима с серозной оболочкой абдоминального отдела. Этот слой также по размерам превалирует над тонкокишечным. Толщина слоев пищевода и тощей кишки достаточны для формирования микрохирургических анастомозов атравматическим шовным материалом с нитью, диаметром 69-99 мкм и тоньше, что соответствует условному номеру 6/0-7/0.