РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ КИШКИ В ИСКУССТВЕННОМ МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ

Аннотация

Полный текст

С использованием гистологических, гистохимических, иммуногистохимических, морфометрических и статистических методов проведен анализ биоптатов стенки искусственного мочевого пузыря (ИМП) у 28 пациентов через 1 год-6,5 лет после илеоцистопластики. В процессе адаптации к измененным эндоэкологическим факторам (моча) слизистая оболочка подвздошной кишки претерпевает анатомические преобразования ворсинок и морфологические изменения эпителия. В зависимости от срока послеоперационного периода высота ворсинок закономерно уменьшается с 367,7±86,88 до 117,43±28,74 мкм, ширина - от 126,34±37,81 до 83,32±27,34 мкм. Энтероциты составляют 88,17% покровного эпителия ворсинок с ШИКположительной щеточной каемкой. Микроворсинки, обладающие высокой активностью ЩФ, размерами 1,3±0,08×0,09±0,01 мкм к концу катамнеза изчезают полностью. Бокаловидные клетки с крупными вакуолями, содержащими сульфатированные гликозаминогликаны, и апоптотические тельца расположены между энтероцитами. Клетки Панета (КП) составляют 0,72% от всей клеточной популяции. К концу послеоперационного периода наблюдаются бокаловидные клетки со слабой секрецией, отсутствие КП, апоптотических телец и эпителий, приближающийся по фенотипическим и тинкториальным признакам к переходному. Ремоделирование слизистой оболочки ИМП в позднем послеоперационном периоде реализуется при сочетании процессов атрофии (строма ворсинок), апоптоза и трансдифференцировки эпителия.