МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЧЕЛОВЕКА ПОСЛЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Аннотация

Полный текст

Исследовали особенности цитоархитектоники коры полушарий головного мозга 9 пациентов, умерших в результате ишемического инсульта. Срезы толщиной 10 мкм окрашивали гематоксилином-эозином и крезиловым фиолетовым по Нисслю. Обнаружено снижение общего количества нейронов и глиальных элементов, диффузное запустение участков коры как ипсилатерального (ИЛП), так и контралатерального полушарий (КЛП), причем выраженность изменений в ИЛП была большей. Были выявлены следующие изменения регионарного кровотока: венозная гиперемия, стаз, агрегация эритроцитов, периваскулярный отек. В нейронах ИЛП выявлены: гомогенизация цитоплазмы, ее инкрустация, тигролиз, деформация и сморщивание ядер, кариоцитолиз с образованием клетоктеней, хроматолиз, перемещение ядра на периферию клетки и его набухание, смещение ядрышка к периферии ядра, перицеллюлярный отек. Выраженность указанных изменений была обратно пропорциональна расстоянию от места инсульта. В КЛП наблюдалась сходная картина, однако, здесь преобладала дегенерация нейронов по типу сморщивания. Также в обоих полушариях были выявлены признаки сателлитоза, который преобладал в КЛП, и нейронофагии с образованием глиозных узелков на месте погибших нейронов клеток - данный феномен преобладал в ИЛП. Эти наблюдения свидетельствуют о системном эффекте локально развившейся ишемии головного мозга и отсроченности этих проявлений.