ИННЕРВАЦИЯ ПЕЧЕНИ И ЕЁ СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА

Аннотация

Полный текст

На материале, взятом от трупов 177 людей различного пола и возраста, установлены особенности нервного аппарата гепатолигаментарного комплекса (ГЛК). Главными источниками иннервации ГЛК являются: переднее (сопровождающее a. hepatica propria и её ветви) и заднее (сателлит v. portae) печёночные сплетения - производные чревного сплетения, ветви n. vagus (прямые или посредством чревного, пищеводного и желудочного сплетений), ветви gangl. trunci sympathici (грудного - nn. splanchnici major et minor и поясничного отделов), ветви nn. phrenici, преимущественно правого (прямые или посредством поддиафрагмальных и чревного сплетений), нижние межрёберные нервы, сплетение нижней полой вены и печёночных вен (кавопечёночное сплетение), а дополнительными - прямые ветви правого чревного узла, диафрагмального и правого блуждающего нерва - к задней поверхности печени и ветви обоих вагусных стволов - к воротной зоне органа. Важным источником иннервации связок печени являются возвратные нервные пучки и волокна из перипечёночного сплетения. Нервные сплетения ГЛК подразделены на: первичные, сопровождающие основные сосудистые стволы и их ветви I-II порядков (образованы компактными, толстыми нервными пучками и волокнами - как правило, это транзиторные проводники); вторичные (распространяющиеся по ходу сосудистых ветвей III-V порядков - состоят из транзиторных и локальных проводников); терминальные (на уровне конечных сосудистых разветвлений и микроциркуляторного русла, предназначены исключительно для иннервации близлежащих структур).