СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА В УСЛОВИЯХ НОРМЫ И ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ЛЮДЕЙ ЗРЕЛОГО, ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Аннотация

Полный текст

Изучали эндоскопическую анатомию гастродуоденального перехода (ГДП) у 320 пациентов зрелого (35-59 лет), пожилого (60-74 лет) и старческого возраста (75 лет и старше). Из них 208 пациентов составили I группу - без патологии ГДП, 112 - II группу - с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. У пациентов I группы преобладали отверстия привратника (ОП) правильной (округлой и овальной) формы (74,5%), а у пациентов II группы - неправильной (треугольной, грушевидной, полигональной) - 79,6%. Размеры ОП разделены на малые (4-8 мм), средние (9-15 мм), крупные (16-20 мм). Для пациентов I группы в зрелом возрасте характерны малые размеры (58,2%), в пожилом - средние (53,9%), в старческом - крупные (75%), т.е. с возрастом увеличивается доля пациентов с большими размерами ОП. Во II группе прослеживается смещение к меньшим размерам. Больных с крупными размерами не было. Складчатость слизистой оболочки препилорического отдела и желудочной стороны привратника обнаружена у 115 (35,9%), из них у 30 пациентов I группы (26,4%), 85 пациентов II группы (73,9%). С возрастом имеется тенденция к уменьшению складчатости в I и II группе (20,9-4,6-2,8% и 42,9-23,2-14,2% соответственно), но во II группе количество больных с изменённым рельефом больше. Таким образом, установлено увеличение размеров ОП и уменьшение складчатости слизистой оболочки с увеличением возраста, а также преобладание неправильных форм и меньших размеров ОП, большая выраженность изменений рельефа слизистой оболочки у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.