ДИНАМИКА MUC 5 AC И MUC 2 В УСЛОВИЯХ ТРАНСФОРМАЦИИ МЕТАПЛАЗИИ В ДИСПЛАЗИЮ

Аннотация

Полный текст

С помощью иммуногистохимических методов изучены очаги метаплазии и дисплазии в пищеводе, желудке и толстой кишке. Материалом для исследования послужили биоптаты, полученные от 62 больных с пищеводом Барретта (ПБ, 26 человек с желудочной, 32 - с желудочно-кишечной метаплазией и 4 - с аденокарциномой), 22 пациентов с кишечной метаплазией желудка, 13 - с аденокарциномой желудка и 12 - с аденокарциномой толстой кишки. При ПБ с желудочной метаплазией эпителиоциты (ЭЦ) характеризуются умеренной степенью экспрессии MUC 5 AC и наличием низких концентраций MUC 2. Трасформация метаплазии желудочного типа в кишечную связана с увеличением содержания ПБ MUC 2 в ЭЦ в зонах метаплазии. ЭЦ очагов кишечной метаплазии желудка характеризуются сочетанной продукцией MUC 5 AC и MUC 2, при этом при кишечной метаплазии завершенного типа имеет место сохранение MUC 5 AС и появление de novo MUC 2. Кишечная метаплазия незавершенного типа связана с синтезом MUC 5 AC и увеличением экспрессии MUC 2. При аденокарциноме желудка снижено содержание MUC 2. При аденокарциноме толстой кишки в зоне поражения появляется MUC 5 AC, уровни экспрессии его и MUC 2 обычно коррелируют между собой. Более высокая степень агрессии рака связана со снижением содержания MUC 5 AC. Таким образом, тип муцина и уровень его экспрессии могут служить как диагностическим, так и прогностическим фактором канцерогенеза.