КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ В ОЦЕНКЕ КЛИНИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ СОСУДОВ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА ПРИ РАКЕ ПОЧЕК

Аннотация

Полный текст

Целью исследования являлась оценка возможности использования многосрезовой компьютерной томографии (МСКТ) в изучении особенностей клинической анатомии магистральных сосудов забрюшинного пространства у пациентов с опухолевыми образованиями почек. Проведен анализ данных компьютерных томограмм 101 пациента с верифицированным раком почек. Всем больным выполняли многофазное контрастное исследование почек на многосрезовом компьютерном томографе «GE LightSpeed RT16». Оценивали варианты анатомического развития сосудов и возможную опухолевую инвазию в вены забрюшинного пространства. Для детального представления о характере изменений и степени их распространения применена методика многоплоскостных реконструкций изображений. У 14 (13,8%) пациентов выявлены добавочные почечные артерии, отходящие от брюшной аорты. Из них на стороне опухолевого поражения - 9 (8,9%) случаев, на контралатеральной стороне - 1 (1,0%), с обеих сторон - 4 (4,0%). У 1(1,0%) больного обнаружена дополнительная почечная вена на стороне опухоли. В 1 (1,0%) случае выявлена леволежащая нижняя полая вена у пациента с раком левой почки. В 3 (3,0%) случаях выявлены опухолевые тромбозы почечных вен: правой - в 2 случаях, левой - в 1 случае. Таким образом, МСКТ является неинвазивным высокоинформативным методом лучевой диагностики, позволяющим получить полную информацию об особенностях индивидуальной анатомии и степени распространения рака почек по магистральным сосудам забрюшинного пространства, с определением дальнейшей тактики лечения.