ВЛИЯНИЕ ЭМБРИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОКОЛОЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ НА ИХ ТОПОГРАФИЮ

Аннотация

Полный текст

Разработан новый принцип изучения хирургической анатомии околощитовидных желез (ОЩЖ) c учетом особенностей их эмбрионального развития. Материал получен от трупов 220 людей, умерших от заболеваний, не связанных с патологией органов шеи - 152 мужчин в возрасте 47,0±1,0 лет и 68 женщин в возрасте 51,3±1,9 лет. Определяли положение ОЩЖ относительно щитовидной железы (ЩЖ) по вертикальной оси в соответствии со схемой A. Alveryd (1968) в собственной модификации (Ю. В. Малеев, 1999). Для описания локализации ОЩЖ измеряли расстояние от самой медиальной точки до срединной линии, угол наклона оси ОЩЖ по отношению к ней и расстояние от вентральной поверхности ОЩЖ до задней поверхности ЩЖ. Чаще всего ОЩЖ встречались на уровне нижней трети боковых долей ЩЖ (зона 4 - 28,1%) и ниже (зона 5 - 20,5%). ОЩЖ, локализующиеся на уровне средней трети высоты долей ЩЖ (зона 3) и 2 соседних переходных зон (зоны 2-3, 3-4), обычно расположены на одинаковом удалении от срединной линии, вплотную к дорсальной поверхности долей ЩЖ, а угол наклона их оси во фронтальной плоскости близок к 0°. Предположительно - это «верхние ОЩЖ», производные IV жаберной дуги (ОЩЖ IV). ОЩЖ, локализующиеся на уровне верхней трети высоты долей ЩЖ (зона 2) и выше (зоны 1-2 и 1), а также ниже долей ЩЖ (зона 5) и в соседней переходной зоне (зона 4-5), вероятнее всего, являются производными третьей жаберной дуги - «нижние ОЩЖ» (ОЩЖ III). Чем ниже расположены ОЩЖ, тем их положение вентральнее и ближе к срединной линии, а угол наклона их оси меньше.