Отправить статью по E-mail СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПОДОЦИТОВ ЧЕЛОВЕКА ПРИ ПОДОЦИТОПАТИЯХ
- Авторы: Сиповский В.Г.1, Пролетов Я.Ю.1, Смирнов А.В.1, Неворотин А.И.1
-
Учреждения:
- Первый Санкт-Петербургский государственный университет им акад. И. П. Павлова
- Выпуск: Том 152, № 4 (2017)
- Страницы: 49-55
- Раздел: Статьи
- URL: https://j-morphology.com/1026-3543/article/view/398148
- DOI: https://doi.org/10.17816/morph.398148
- ID: 398148
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Исследованы особенности ультраструктуры слияния цитоподий и протяженность оголения клубочковой базальной мембраны (КБМ) как проявлений дисфункции подоцитов (ПДЦ). Проанализированы варианты подоцитопатий: фокальносегментарный гломерулосклероз (n=8), мембранозная нефропатия (n=17), болезнь минимальных изменений (n=12). Биоптаты почек исследовали светооптически и электронно-микроскопически с определением ряда морфометрических показателей. Морфологические данные сопоставляли с результатами стандартных лабораторных исследований функции почек. При различных вариантах подоцитопатий отмечены существенные изменения ультраструктуры ПДЦ, обусловливавшие нарушение селективной проницаемости клубочкового фильтра. Эти дисфункциональные изменения характеризовались слиянием цитоподий и оголением КБМ. Отмечена отрицательная корреляционная зависимость выраженности гломерулосклероза от скорости клубочковой фильтрации - основного показателя сохранности функции почек. Корреляционный анализ ширины цитоподий и протяженности оголения КБМ выявил статистически значимую отрицательную зависимость. Обнаруженные изменения ПДЦ, вероятно, являются адаптационной реакцией клеток, противодействующей слущиванию с поверхности КБМ в условиях стресса и действия повреждающих факторов.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Василий Георгиевич Сиповский
Первый Санкт-Петербургский государственный университет им акад. И. П. Павлова
Email: sipovski@mail.ru
лаборатория клинической иммунологии и морфологии, Научно-исследовательский институт нефрологии 197000, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, 6-8
Ян Юрьевич Пролетов
Первый Санкт-Петербургский государственный университет им акад. И. П. Павлова
Email: yan.proletov@gmail.com
кафедра пропедевтики внутренних болезней 197000, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, 6-8
Алексей Владимирович Смирнов
Первый Санкт-Петербургский государственный университет им акад. И. П. Павлова
Email: smirnov@nephrolog.ru
лаборатория клинической иммунологии и морфологии, Научно-исследовательский институт нефрологии 197000, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, 6-8
Алексей Иосифович Неворотин
Первый Санкт-Петербургский государственный университет им акад. И. П. Павлова
Email: anevorotin@spb-gmu.ru
лаборатория электронной микроскопии отдела патологии; Научно-исследовательский центр 197000, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, 6-8
Список литературы
- Серов В. В. Функциональная морфология почек. Нефрология: руководство для врачей. М.: Медицина, 1995. Т. 1. С. 13-34.
- Смирнов А. В. Лечение гломерулопатий циклоспорином: правильный подход с неверным обоснованием // Нефрология. 2010. Т. 14, № 4. С. 9-22.
- Branten A., van den Born, Jansen J. et al. Familial nephropathy differing from minimal change nephropathy and focal glomerulosclerosis // Kidney Int. 2001. Vol. 59. P. 693-701.
- Farquhar M. G.,Vernier R. L.,Good R. A. An electron microscope study of the glomerulus in nephrosis, glomerulonephritis and lupus erythematosis // J. Exp. Med. 1957. Vol. 106. P. 649-660.
- Grishman E., Churg J. Focal glomerular sclerosis in nephritic patients: an electron microscopic study of glomerular podocytes // Kidney Int. 1975. Vol. 7. P. 111-122.
- Ina K., Kitamura H., Tatsukawa S. et al. Glomerular podocyte endo cytosis of the diabetic rat // J. Electron. Microsc. 2001. Vol. 51. P. 275-279.
- Kemeny E., Mihatch M., Durmuller U., Gudat F. Podocytes loose their adhesive phenotype in focal segemental glomerulosclerosis // Clin. Nephrol. 1995. Vol. 43. P. 71-83.
- Kriz W., Hackenthal E., Nobiling R. et al. A role for podocytes to counteract capillary wall distension // Kidney Int. 1994. Vol. 45. P. 369-376.
- Kriz W., Shirato I., Nagata M. et al. The podocyte’s response to stress: the enigma of foot process effacement // Am. J. Physiol. 2013. Vol. 304. P. F333-F347.
- Lahdenkari A. T., Lounatmaa K., Ptrakka J. et al. Podocytes are firmly attached to glomerular basement membrane in kidney with heavy proteinuria // J. Am. Soc. Nephrol. 2004. Vol. 15. P. 2611-2618.
- Rennke H. G., Klein P. S. Pathogenesis and significance of nonprimary focal and segmental glomerulosclerosis // Am. J. Kidney Dis. 1989. Vol. 13. P. 443-456.
- Shirato I. Podocyte process effacement in vivo // Microsc. Res. Tech. 2002. Vol. 57. P. 241-246.
- St John P. L., Abrahamson D. R. Glomerular endothelial cells and podo cytes jointly synthesize laminin-1 and -11 chains // Kidney Int. 2001. Vol. 60. P. 1037-1046.
- Tryggvason K., Wartiovaara J. Molecular basis of glomerular permselectivity // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 2001. Vol. 10. P. 543-549.
- Van den Berg J. G., van den Bergh W., Assman K. J. M. et al. Podo cyte foot process effacement is not correlated with the level proteinuria in human glomerulopathies // Kidney Int. 2004. Vol. 66. P. P1901-1906.
- Weil E. J., Lemley K. V., Yee B. et al. Podocyte detachment in type 2 diabetic nephropathy // Am. J. Nephrol. 2011. Vol. 33 (suppl. 1). P. 21-24.
- Wei-wei Z., Hui-ping Ch., Yong-Сhun G. et al. Ultrastructural changes in the glomerular filtration barrier and occurrence of proteinuria on Chinese patients with diabetic nephropathy // Diab. Res. Clin. Prac. 2009. Vol. 86. P. 199-207.
- White K., Bilous R. Diabiopsies Study Group. Structural alterations to the podocyte are related to proteinuria in type 2 diabetic patients // Nephrol. Dial. Transplant. 2004. Vol. 19. P. 1437- 1440.
- Wiggins J. E., Goyal M., Sanden S. K. et al. Podocyte hyper trophy, «adaptation,» and «decompensation» associated with glomerular enlargement and glomerulosclerosis in the aging rat: Prevention by calorie restriction // J. Am. Soc. Nephrol. 2005. Vol. 16. P. 2953-2966.
- Yu D., Peterman A., Rong S. et al. Urinary podocyte loss is a more specific marker of ongoing glomerular damage than proteinuria // J. Am. Soc.Nephrol. 2005.Vol. 16. P. 1733-1741.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).