Морфогенез и структурные преобразования легких в норме и при воздействии антропогенных факторов

Аннотация

Полный текст

Постоянный контакт легкого с окружающей средой играет решающую роль при возникновении патологии. Восстановление тканей легкого происходит наиболее полно у детей в возрасте до 14 лет, а затем в зоне воспаления чаще возникают рубцы. Нами исследованы случаи заболевания бронхиальной астмой (БА) (41 ребенок и 52 взрослых) с разной степенью давности процесса. У 88% больных диагностирована инфекционно-аллергическая форма БА. При комплексном исследовании из легких выделялись разнообразные микроорганизмы: от грамм-отрицательной палочки до стафилококка и респираторных вирусов. Иммуноаллергические данные свидетельствовали о разной степени их выраженности: при легком течении - умеренное снижение Т-лимфоцитов, повышение IgM, снижение IgG. При более тяжелом - снижалось количество Т- и В-лимфоцитов, отсутствовал SIgA (секреторный). В дальнейшем значительно уменьшалось количество Т- и В-лимфоцитов, нарушалась фагоцитарная функция лейкоцитов. Наибольшие изменения отмечались при длительном течении БА (более 3-х лет). В некоторых случаях количество приступов БА у детей уменьшалось вплоть до прекращения в период полового созревания. Анализ бронхобиоптатов показал, что при БА наиболее часто поражались субсегментарные бронхи мелкого калибра и бронхиолы. Выраженные изменения были отмечены в аэрогематическом барьере, где наряду с отеком часто выявлялась пролиферация фибробластов. При длительном течении БА присоединялись признаки хронического бронхита и пневмосклероза.