ВОЗМОЖНАЯ РОЛЬ ЩЕЛЕВЫХ КОНТАКТОВ В ИСХОДЕ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ ЧЕРЕПНОМОЗГОВОЙ ТРАВМЫ

Аннотация

Полный текст

Среди экстремальных факторов огнестрельное ранение является наиболее разрушительным: вызванное фокусированным высокоскоростным снарядом и распространяющейся по всему мозгу ударной волной, оно оказывает модифицирующее воздействие на клеточные мембраны и макромолекулы даже в случаях закрытой огнестрельной черепно-мозговой травмы (ОЧМТ). Даже без проникновения снаряда в полость черепа и образования раневого канала, ОЧМТ может привести к летальному исходу. Этот феномен требует детального анализа. Изучали ультраструктурные изменения неокортекса 30 животных в экспериментальной модели адаптированной для кроликов ОЧМТ. Материал обрабатывали по стандартной методике для электронно-микроскопического исследования. У животных с крайне тяжелой степенью травмы, погибших в первые минуты после ранения (12 особей), брали биоптаты из отдаленной от раневого канала зоны «молекулярного сотрясения». На фоне реактивных изменений системы микроциркуляции наблюдали острый отек некоторых отростков нервных и глиальных клеток. Оптически пустые, резко расширенные профили не всегда дифференцируемых отростков образуют между собой протяженные и многочисленные щелевые соединения (ЩС), формируя цепочки из 4-6 и более звеньев. Длина некоторых ЩС в травмированной коре на порядок больше, чем в интактном мозгу. Обладая более выгодной энергетической проводимостью нервных импульсов по сравнению с синапсами, ЩС создают по сути спонтанный электрический синцитий, вызывая дезинтеграцию жизненно важных функций всего мозга.