Компьютерно-томографическая анатомия грудной клетки кролика после пластики постпневмонэктомической полости

Аннотация

Полный текст

Постпневмонэктомический синдром - осложнение пневмонэктомии, возникающее при выраженном смещении органов средостения (ОС) в сторону операции. Цель - разработать в эксперименте способ предотвращения смещения ОС после пневмонэктомии. Проведен эксперимент на 10 кроликах (2 группы по 5 животных), которым была выполнена пневмонэктомия слева. Животным 1-й группы интраоперационно в постпневмонэктомическую полость вводили стерильный гель в объеме 40 см3. Операция на животных 2-й группы завершалась без дополнительных манипуляций на полости. Топографо-анатомические изменения ОС оценивали с помощью компьютерной томографии, которую выполняли животным до и через 1 и 3 мес после операции. Степень смещения оценивали на трех аксиальных срезах на уровне II, IV,VI ребер. Сопоставляли линейные величины смещения ОС относительно срединной линии. Уже через 1 мес у животных 2-й группы отсутствовала постпневмонэктомическая полость, а сердце значительно смещалось влево и прилежало к боковой стенке груди. У животных 1-й группы ОС смещались незначительно. Гель располагался в постпневмонэктомической полости равномерно: он визуализировался в верхне- и нижнебоковых отделах, его объем на протяжении 3 мес оставался неизменным. Чрезмерное смещение ОС предотвращает пластика постпневмонэктомической полости.