Переходная зона матки в норме и при аденомиозе

Аннотация

Полный текст

Изучали особенности строения переходной зоны, типируемой в матке на границе эндометрия и миометрия при инструментальном исследовании ее стенки методом MRT. Материалом послужили матки от 23 женщин, прооперированных по поводу аденомиоза, и аутопсийный материал (6 женщин). Использованы гистологические методы окрашивания (гематоксилин и эозин, реакция по Массону, Маллори и Ван-Гизону), а также иммуногистохимические методы выявления коллагенов I, III типов и фактора VEgF). Переходная зона матки в условиях нормы представляется функциональной зоной, состоящей из узкого участка глубокого базального слоя, содержащего стволовые и прогениторные клетки, а также нескольких рядов гладкомышечных клеток внутреннего миометрия. Структурная организация этой зоны свойственна компонентам эндометриальной и миометриальной порциям. По объему ядерной массы, объему фибриллярного и аморфного компонентов переходная зона и эутопические участки эндометрия и миометрия статистически значимо не различались. Вместе с тем расчет коэффициента энтропии, как показателя структурной организации переходной зоны и степени ее адаптивности, оказался в 2 раза выше в переходной зоне, чем в эутопических участках. Значительно больше оказался и диаметр ядер гладких миоцитов переходной зоны, при этом ядра отличались увеличением ядерно-цитоплазматического соотношения. При наличии аденомиоза на фоне увеличения ширины переходной зоны матки происходит увеличение в ней содержания коллагена III типа и объема аморфного компонента, который составил 38,27±1,02%. Эпителиоциты желез и клетки стромы характеризуются высоким уровнем экспрессии VEgF. Выявленные изменения переходной зоны матки могут быть использованы в качестве предикторов аденомиоза.