Анатомо-топографические особенности легких при буллезной эмфиземе, осложненной спонтанным пневмотораксом

Аннотация

Полный текст

Работа основана на анализе результатов рентгенографии органов грудной полости в двух стандартных проекциях и компьютерной томографии 263 пациентов в возрасте от 18 до 89 лет с буллезной эмфиземой (БЭ) легких, осложненной спонтанным пневмотораксом, проходивших обследование и лечение в торакальном отделении городской клинической больницы № 4 г. Перми с 2010 по 2016 г.. Рентгенологическое исследование проводили на цифровом рентгенографическом аппарате Xvision-525 и на 128-срезовом компьютерном томографе Philips Brilliance. Цель исследования - охарактеризовать распространенность булл, их локализацию и размеры. Установили, что солитарные буллы встречались в 42% случаях (у 111 пациентов), из которых у 54% (60 пациентов) отмечалась правосторонняя локализация, у 46% (51 пациент) - левосторонняя. Преобладало нижнедолевое расположение булл (до 89% случаев). Односторонняя локальная и односторонняя генерализованная формы БЭ встречались в 15% случаях каждая (по 39 пациентов), среди которых также определялось незначительное преобладание правосторонней локализации булл 56% (22 пациента) против 44% (17 пациентов) соответственно. Двусторонняя форма БЭ встречалась в 28% (74 пациента) случаев среди исследуемых также с локализацией булл в нижних долях легких в превалирующем большинстве случаев (у 98% пациентов). У 53% пациентов (140 человек) отмечается правосторонняя локализация пневмоторакса, у 44% пациентов (117 человек) - левосторонняя, у 3% пациентов (6 человек) - двусторонняя.