Макроскопическая анатомия ресничного узла человека

Аннотация

Полный текст

Вариации узлов (1-5) образуют ресничные сплетения (РП), где отмечается один постоянный, самый крупный ресничный узел (РУ), расположенный кнаружи от зрительного нерва у места деления глазодвигательного нерва на верхнюю и нижнюю ветви, и непостоянные узлы, в количестве от 1 до 4, располагающиеся позади глазного яблока вокруг зрительного нерва. Последние соединены между собой и с постоянным узлом межузловыми соединенными ветвями. Нередко наблюдалось сращение узла с нижней ветвью или у места деления ее, или же начальным отделом ветви второго порядка, идущей к нижней косой мышце. Чаще других встречалась звездчатая форма узлов, но наблюдались узлы и других форм. Среди связей РУ с нервами глазницы постоянными являются парасимпатический глазодвигательный корешок, отходящий от нижней ветви глазодвигательного нерва; соединительная ветвь носоресничного нерва с РУ, чувствительный корешок; связи узла с симпатическими сплетениями внутренней сонной артерии. К непостоянным относят связи РУ с другими нервами глазницы, а также гассеровым и крылонебными узлами. Парасимпатический корешок представлен преганглионарными волокнами первичного нейрона, а постганлионарные, короткие ресничные нервы, конечным нейроном центробежного пути в периферическом отделе вегетативной нервной системы. В местах РУ, где происходит соединение обоих указанных нейронов, синапсах, отмечается мультипликация нейронных связей, что имеет большое значение в клинике узла. Другие волокна проходят через узел транзитно. С практической точки зрения следует различать РП с множественными и одиночными РУ, в котором имеется большое количество топографически разных нервных связей по отношению к самому узлу - до 12 задних, в среднем до 6 передних, а также до 4 межузловых связей.