Показатели клеточного обновления и апоптоз эпителиоцитов десны у больных быстро прогрессирующим пародонтитом

Аннотация

Полный текст

Для реализации поставленной цели обследовано 60 больных с быстро прогрессирующим пародонтитом (БПП) легкой, средней и тяжелой степени. Группа сравнения - 20 человек с интактным пародонтом. Материал для морфологического исследования получали с согласия больных при проведении хирургического лечения. Показатели клеточного обновления эпителиоцитов пародонта изучали с помощью иммуногистохимических исследований. Использовали моноклональные мышиные антитела к белку Ki-67 (Sigma, St. Louis, США, титр 1:200). Гибель клеток в форме апоптоза определяли по Iapt по формуле: Iapot (%)=N (число апоптозных ядер, окрашенных методом импрегнации)/N (общее число ядер)×100. Исследования показали, что в патогенезе БПП лежит нарушение клеточного гомеостаза. Интактный пародонт характеризовался: Ki-67=13,53±0,18%; Iapоt=0,45±0,03%. БПП легкой и средней степени воспалительного процесса протекал на фоне угнетения пролиферативной способности эпителия Ki-67=(4,23±0,11% и 3,11±0,11%); с увеличением показателей апоптоза в 3 раза Iapоt=(1,38±0,08%; 1,59±0,04%). При тяжелом течении пародонтита апоптоз эпителиоцитов (Iapоt=2,18±0,04%) многократно превышал пролиферацию (Ki-67=2,13±0,11%). Персистенция хронического воспалительного процесса у больных БПП сопровождается высоким уровнем апоптоза над пролиферацией эпителия, что неизбежно приводит к усилению деструктивных процессов в пародонте, увеличению глубины пародонтальных карманов, потере костной ткани и утрате зубов.