Пренатальное развитие менисков коленного сустава и их фиксирующего аппарата у человека

Аннотация

Полный текст

Исследования проводили на коленных суставах от 150 трупов эмбрионов и плодов человека в возрасте от 4 до 40 нед внутриутробного развития. Нами впервые определены варианты формы менисков у плодов. Так, медиальный мениск имеет 3 варианта формы, латеральный - 4. Показано, что с момента закладки и до рождения форма менисков не меняется. Впервые выявлены варианты фиксации менисков у плодов. Тело мениска фиксируется к капсуле коленного сустава, а рога - к большеберцовой кости и крестообразным связкам: задний рог медиального мениска в 100% случаев - одной связкой, передний рог - 3 связками. Задний рог латерального мениска имеет 4 варианта фиксации, передний - 6. Передние рога обоих менисков в 57,4% случаев связаны друг с другом с помощью поперечной связки колена. На основании гистологических исследований установлено, что мениски формируются на пятой неделе внутриутробного развития из прехондральной мезенхимы. В течение плодного периода развития тело мениска имеет неоднородную структуру и состоит из 3 зон: внутренней, средней и наружной. К моменту рождения внутренняя и средняя зоны представлены волокнистым хрящом, наружная - плотной неоформленной волокнистой соединительной тканью. Установлено, что у плодов рога менисков являются продолжением наружной зоны тела и состоят из плотной неоформленной волокнистой соединительной ткани. В то же время, рога менисков без видимой границы переходят в связки, состоящие из плотной оформленной волокнистой соединительной ткани.