СТРУКТУРНАЯ РЕОРГАНИЗАЦИЯ СИНОВИАЛЬНОЙ МЕМБРАНЫ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ И АСЕПТИЧЕСКОМ НЕКРОЗЕ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ

Аннотация

Полный текст

В последние годы отмечено увеличение частоты остеоартроза (ОА) и асептического некроза головки бедренной кости (АНГБК). Исследовали синовиальную мембрану (СМ) при ОА и АНГБК, полученную при эндопротезировании тазобедренного сустава у 56 больных, а также СМ в контрольной группе (22 аутопсии). Материал изучали с использованием методов электронной и световой микроскопии, гистохимии и иммуногистохимии. В СМ больных с ОА синовиоциты четко поляризованы, вакуолизированы, число микроворсинок на их апикальных концах увеличено по сравнению с таковым в контроле. При ОА увеличивается проапоптотическая активность синовиоцитов, имеется периваскулярный отек. В отдельных участках СМ у этих пациентов покровный слой представлен одним слоем синовиоцитов и тонкими пучками волокон, образованных коллагеном I типа. В СМ больных с АНГБК выявлена проапоптотическая активность, превышающая таковую в других группах, значительная дезорганизация коллагеновых волокон, выраженная лимфоплазмоцитарная инфильтрация синовиальной интимы.