Морфологические изменения в слизистой оболочке желудка у больных язвенной болезнью с артериальной гипертензией

Аннотация

Полный текст

Исследования проведены в 2 группах наблюдения: в 1-ю вошли 70 больных язвенной болезнью (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки, во 2-ю - 230 больных ЯБ с артериальной гипертензией (АГ). Морфологическое состояние слизистой оболочки желудка (СОЖ) изучали с помощью светооптической микроскопии на срезах толщиной 6-7 микрон, окрашенных гематоксилином и эозином. Морфологическая оценка состояния СОЖ показала, что у больных ЯБ присутствие АГ способствует усугублению структурных изменений слизистой оболочки. Это определялось большей активностью и выраженностью хронического воспаления в СОЖ, усилением атрофических процессов в антральном и фундальном отделах желудка, большей частотой кишечной метаплазии. Нарушения микроциркуляции (внесосудистые, сосудистые и внутрисосудистые) в СОЖ резко возрастали при ЯБ на фоне АГ, особенно с увеличением её степени. Выраженные микроциркуляторные изменения в СОЖ были не характерны для изолированно протекающей ЯБ (без АГ) и ЯБ с АГ 1 степени, но с большим постоянством (75%) обнаруживались при АГ 3 степени. Под влиянием противоязвенной терапии, наряду с рубцеванием язвенных дефектов, наблюдалась положительная динамика морфологических изменений в СОЖ. При этом эффект от лечения у больных ЯБ зависел от наличия и степени сопутствующей АГ, подтверждая необходимость учитывать возможность коморбидного течения данных заболеваний.