Морфологические особенности стенки артерий Виллизиева круга в месте образования аневризмы

Аннотация

Полный текст

В результате морфологического исследования артерий головного мозга 5-и людей, умерших от субарахноидального кровоизлияния аневризматического генеза, было установлено, что аневризмы образуются в пределах Виллизиева круга или в месте слияния позвоночных артерий в базилярную артерию. У 4 из 5 умерших наблюдался неклассический вариант строения Виллизиева круга: передняя трифуркация внутренней сонной артерии, одноствольный тип строения передней мозговой артерии, сплетениевидный тип соединения передних мозговых артерий, задняя трифуркация внутренней сонной артерии. У 1 умершего вариант Виллизиева круга определить было невозможно. У 4 умерших аневризмы имели мешотчатую форму в случае ее расположения в месте разветвления артерий, у 1 - веретенообразную (на отрезке левой задней мозговой артерии в пределах виллизиева круга). На верхушке мешотчатой аневризмы наблюдалось истончение аневризматического мешка, истончение средней оболочки с замещением гладкомышечных клеток соединительной тканью. В стенке артерии, окружающей аневризму, у 2 умерших обнаружены признаки фибромускулярной дисплазии сосудов медийного типа и атеросклеротического процесса, у 1 - фиброзно-склеротические изменения, у 2 - только признаки атеросклероза, что свидетельствует о том, что аневризмы сосудов головного мозга образуются у людей, имеющих болезни соединительных тканей и на фоне атеросклеротических изменений.