ANATOMICAL CHARACTERISTICS OF THE ROOT CANAL SYSTEM STRUCTURE IN THE UPPER FRONT TEETH

Abstract

Full Text

Знание анатомии каналов корней зубов (КК) является основополагающим фактором, влияющим на успех эндодонтического лечения. Наибольшее число ошибок и осложнений, возникающих в ходе лечения, связано непосредственно с неправильным пониманием пространственных отношений элементов пульпарной полости. Простая анатомия КК усложняется дополнительными латеральными каналами и ответвлениями, апикальными дельтами, несколькими устьевыми и апикальными отверстиями. Следствием недостаточной диагностики и неправильной интерпретации данных рентгенологического исследования может явиться как усиление клинической симптоматики, так и замедление или отсутствие заживления очагов периапикальной деструкции. Целью нашего исследования явилось изучение анатомо-морфологических особенностей строения системы КК фронтальной группы зубов верхней челюсти с помощью анализа 50 компьютерных томограмм, сделанных за период с 2017 по 2019 г. Всего нами было изучено 606 зубов, из которых медиальных резцов было 204, латеральных резцов - 196, клыков - 206 зубов. Показано, что верхние медиальные резцы в 100 % случаев имели 1 корень и 1 прямой канал корня зуба (Кз), средняя длина которого составляла 14,36 мм, пульпарная полость имела щелевидную форму, сжатую в медиодистальном направлении. Верхние латеральные резцы в 100 % случаев имели 1 корень и 1 Кз округлой формы, средней длиной 14,53 мм и дистальным изгибом в апикальной трети. Дельтовидные ответвления были выявлены в средней трети Кз в 7,4 % случаев. Верхние клыки в 100 % случаев имели 1 корень и 1 Кз, в 86,34 % случаев - овальной формы, в 9,25 % - округлой и в 4,41 % - S-образной формы поперечного сечения. Средняя длина Кз - 18,14 мм. Применение компьютерной томографии позволяет более точно визуализировать строение КК и их анатомо-морфологические особенности, а следовательно, облегчает выбор способа механической обработки и пломбирования системы КК.