Additions to the classification of joints by structure

Abstract

Full Text

Наиболее распространенной полостной формой соединения костей (ФСК) являются суставы. В учебной литературе термином «суставные поверхности» (СП) обозначаются как поверхности костей, участвующих в образовании сустава, так и поверхности суставного хряща. Терминологически необходимо дифференцировать понятия «костные СП» и «хрящевые СП». Ткани, формирующие «костную СП» и «хрящевую СП», образуют единую остеохондральную пластинку, создающую СП. Таким образом, в формировании сустава обязательно участвуют три структурных компонента: остеохондральные пластинки, суставная капсула и синовиальная жидкость (главные элементы сустава). В литературе как один сустав рассматриваются сочленения, заключенные в одну капсулу. Суставы, в которых под одной капсулой находятся две СП, называются «простыми». Необходимо различать простые суставы, в которых участвуют: а) 2 кости и б) более 2 костей (голеностопный сустав, в котором хондральная мембрана, покрывая обе кости голени, создает единую СП). К группе «б» относился бы и лучезапястный сустав, если бы в его капсуле не находился дистальный лучелоктевой сустав. В свою очередь «сложные суставы» так же можно разделить на 2 подгруппы: а) в суставах имеется более 2 поверхностей, образованных 2 костями (коленный сустав, суставы с сесамовидными костями выделяются в особую группу); б) в полости сустава находится более 2 поверхностей, образованных 3 или более костями (локтевой, таранно-пяточно-ладьевидный). Для соединений, когда 2 кости соединяются между собой на различных участках, и каждое соединение заключено в отдельную капсулу (движения же в этих сочленениях могут происходить, естественно, только совместно) в имеющейся классификации костей употребляется удачный термин «комбинированный сустав».