COMPARATIVE MORPHOLOGICAL CHARACTERISTICS OF POSTOPERATIVE SCAR IN DIFFERENT METHODS OF WOUND CLOSURE

详细

全文:

Исследование проведено на 15 аутбрендных морских свинках, разделенных на 3 группы: 1-я группа (n=5) - техника внутрикожного шва, 2-я группа (n=5) - пластырный метод, 3-я группа (n=5) - комбинированный способ. Настоящее исследование показало, что при закрытии раны после лапаротомии внутрикожный и пластырный швы по отдельности, как самостоятельные техники, дают нелучший результат. Именно комбинация двух методов (внутрикожного и пластырного шва) даёт возможность получить менее заметный, тонкий и эластичный рубец. Процесс заживания рубца проходит быстрее, с меньшим количеством осложнений, и следы хирургической операции менее заметны. Лучшее заживление кожи при применении комбинированного метода закрытия раны подтверждается результатами гистологического исследования. Полученные срезы были окрашены гематоксилином - эозином и пикрофуксином по ВанГизону. На препаратах рубцовой ткани, полученных из шва, закрытого комплексным способом, эпидермис был сформирован полностью, хорошо различимы все слои, в то же время, эпидермис рубца раны, закрытой внутрикожным или пластырным швом, тоньше, слои хуже дифференцируются. Соединительная ткань дермы рубца состоит из большого количества клеток типа фибробластов на различных стадиях превращения в коллагеновые волокна. Срезы же, полученные из рубца раны, закрытой пластырным или внутрикожным швом, окрашены менее интенсивно, чем окружающая дерма и соответствующая область на препаратах рубца раны, закрытой комбинированным швом, что говорит о незрелости соединительной ткани. Это же подтверждает и меньшее количество коллагеновых волокон и малое количество капилляров по сравнению с аналогичными срезами при комбинированном методе. Таким образом, комбинированная методика наложения шва дает лучшие результаты по сравнению с внутрикожным и пластырным швами по отдельности.