THE REPARATIVE OSTEOGISTOGENEIS OPTIMIZATION IN THE ZONE OF FRACTURE OF THE PELVIC BONE

详细

全文:

На основе системного подхода разработан и апробирован в эксперименте комплекс методик по оптимизации репаративного остеогистогенеза при лечении травм скелета. У 123 экспериментальных животных (103 собак и 20 крыс линии Вистар) моделировали внутри-и внесуставные переломы костей таза. Часть животных (n=37) лечили консервативно, остальным (n=86) осуществлен чрескостный остеосинтез костей таза. Мероприятия по оптимизации репаративного остеогистогенеза включали выполнение внутрисуставных и внутрикостных инъекций метаболически активных веществ (патенты РФ № 2311167, 2463986, 2487735). Для выбора тактики оптимизации репаративного остеогистогенеза проведена предварительная оценка биомеханических свойств, трофического обеспечения и камбиально-пластического потенциала тканей в зоне повреждения кости без стабилизации отломков. Выявлены системные нарушения механической, трофической, камбиально-пластической функций. Для их коррекции выполнение механической и трофической функций утраченных элементов костной ткани в раннем посттравматическом периоде было делегировано провизорным экзогенным структурам (чрескостный остеосинтез костей таза аппаратом внешней фиксации; дренирование зоны сращения отломков растворами метаболически активных веществ; создание депо фосфата кальция). В результате восстановления структурно-функциональных связей достигнуто значимое увеличение пула клеток остеобластического дифферона и фибробластоподобных клеток, численности сосудов микроциркуляторного русла, первичное формирование трабекулярной костной ткани, двукратное сокращение сроков лечения переломов таза.