MORPHOLOGICAL CHANGES AFTER INGUINAL HERNIOPLASTY AN EXPERIMENTAL STUDY

详细

全文:

Классические методы лечения паховых грыж всегда сопровождаются неблагоприятными морфологическими изменениями в органах репродуктивной системы. Проведено экспериментальное исследование влияния материала имплантата на репродуктивную функцию животных. Алгоритм экспериментов: 1-й этап - моделирование паховой грыжи; 2-й этап - ненатяжная герниопластика; 3-й этап - оценка степени влияния материала имплантата на ткани животного. Использованы 2 типа имплантатов - полипропиленовые и полиэстерные. Животные - 130 половозрелых белых беспородных крыс-самцов массой 200- 250 г. Наблюдение проводили на 3-, 7-, 14-е сутки, 1-, 3-, 6-го месяцев после операции. Было обнаружено прогрессивное утолщение стенки семявыносящего протока, что приводило к обструктивному бесплодию. В эксперименте были использованы только здоровые животные. Выявлено, что двусторонняя герниопластика приводит к серьезным морфологическим деструкциям в тканях экспериментальных животных, отмечено бесплодие во все сроки наблюдения. Негативное влияние материала имплантата на ткани животного не столь значимо при односторонней герниопластике, что подтверждается положительным биологическим тестом на плодовитость. В данной группе отмечались малая и средняя плодовитость. Ненатяжная герниопластика также вызывает ишемию в зоне операции, но функционально обратимую по сравнению с традиционными методами лечения паховых грыж. Более того, в ответ на одностороннюю ишемию в зоне оперативного вмешательства изменяется интенсивность артериального притока и повышается сосудистый тонус противоположного семенника. Возможно, причиной указанной реакции являются рефлекторные и трансскротальные изменения сосудистого тонуса артерий семенника, получающих перекрестную симпатическую иннервацию. Таким образом, проведенное исследование указывает на неблагоприятное влияние сетчатого имплантата на репродуктивные органы у крыс и является нежелательным результатом герниопластки. Полученные результаты дают основание заострить внимание на проблеме влияния полипропиленового сетчатого имплантата на репродуктивные органы при паховом грыжесечении.