CHANGES OF COMPUTERTOMOGRAPHIC ANATOMY OF THE RETROPERITONEUM AFTER NEPHRECTOMY

详细

全文:

Целью исследования являлось использование возможностей многосрезовой компьютерной томографии (МСКТ) в изучении изменений анатомии и топографии органов живота после нефрэктомии. Проведен анализ данных компьютерных томограмм 105 пациентов через 7-14 сут после нефрэктомии. Всем больным были выполнены исследования почек на многосрезовом компьютерном томографе «GE LightSpeed RT16». При изучении томограмм живота определяли расстояния от поясничных позвонков до окружающих органов. После правосторонней нефрэктомии выявлено выраженное смещение кзади, в ложе удаленной почки, печеночного изгиба ободочной кишки. Правая доля печени при этом была дистопирована дорсально и медиально, задний край её приближен к правой квадратной поясничной мышце. Нисходящая часть двенадцатиперстной кишки смещалась кзади и занимала передние отделы ложа удаленной почки. Головка поджелудочной железы была смещена дорсально и подтянута латерально. Нижняя полая вена также смещалась кзади и латерально, контур ее был резко деформирован. После левосторонней нефрэктомии выявлено дорсальное и медиальное смещение хвоста поджелудочной железы в ложе удаленной почки. Селезенка перемещалась медиально. Отмечено смещение петель тонкой кишки и нисходящего отдела ободочной кишки кзади. Таким образом, МСКТ позволяет достоверно оценивать изменения топографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства после нефрэктомии.