Системные механизмы образования и транспорта мочи. Сообщение 1. Особенности функциональной активности головного мозга при реализации накопительно-эвакуаторной функции мочевого пузыря у лиц молодого возраста с различным ритмом мочеиспускания

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность исследования определяется высокой распространенностью симптомов нижних мочевых путей, а также поиском новых межсистемных взаимоотношений в реализации накопительно-эвакуаторной функции мочевого пузыря с привлечением современных методов диагностики и выделение критериев ранней диагностики этих нарушений. По данным текущих профилактических осмотров, включающих рекомендации Американского общества по удержанию мочи (ISC), выполнено заполнение дневников мочеиспускания в течение 3-х дней, анкетирование по шкале I-PSS для выявления симптомов нижних мочевых путей, а также оценки качества жизни (QOL). Были выделены три группы лиц молодого возраста мужского пола – с нормальным (183 чел., средний возраст 27.3 ± 1.5 лет), пограничным (52 чел., средний возраст 26.8 ± 1.7 лет) и повышенным ритмом мочеиспускания (всего 53 чел., средний возраст 28.1 ± 1.8 лет). Дополнительно оценивался индивидуальный объем привычной двигательной активности (мобильное приложение на платформах Android и Apple). Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография (ПЭТ/КТ) с суммарным математическим расчетом стандартизированного уровня захвата Maximum Standardized Uptake Value (SUVmax) – максимальный показатель степени накопления радиофармпрепаратов в выделенной зоне интереса различными зонами головного мозга 18F-(ФДГ), 11С-метионина и 11С-холина выполнялась в разные функциональные фазы работы мочевого пузыря (наполнения, мочеиспускания и после опорожнения) на аппарате Biograph (Siemens, Германия). В результате проведенных исследований была дана количественная и качественная характеристика энергетическому метаболизму головного мозга в процессе реализации накопительно-эвакуаторных функций мочевого пузыря у лиц молодого возраста с нормальным, пограничным и частым ритмом мочеиспускания. Установлена последовательная функциональная активность наиболее значимых отделов (передняя и задняя поясные извилины, парацентральная долька, таламус, островок) в разные фазы мочеиспускания, а на этой базе предложена типовая модель центральной регуляции накопительно-эвакуационной функции мочевого пузыря.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. В. Сапоженкова

ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: Ekaterina_chibulaeva@mail.ru
Россия, Тюмень

В. В. Колпаков

ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Email: Ekaterina_chibulaeva@mail.ru
Россия, Тюмень

В. Б. Бердичевский

ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Email: Ekaterina_chibulaeva@mail.ru
Россия, Тюмень

Е. А. Томилова

ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Email: Ekaterina_chibulaeva@mail.ru
Россия, Тюмень

Список литературы

  1. Наточин Ю.В. Почка: орган выделения или сохранения? // Усп. физ. наук. 2019. Т. 50. № 4. С. 14.
  2. Пушкарь Д.Ю., Гаджиева З.К., Касян Г.Р. и др. Надлежащая практика выполнения комплексного уродинамического исследования (англ. Good Urodynamic Practice): консенсус по терминологии // Урология. 2019. № 1. С. 131.
  3. Кадыков А.С., Шварц П.Г., Федин П.А. и др. Диагностические возможности исследования соматосенсорных вызванных потенциалов у больных с нейрогенной задержкой мочи // Ж. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2019. № 119(6). С. 60.
  4. Pang D., Gao Y., Liao L., Ying X. Brain functional network alterations caused by a strong desire to void in healthy adults: Agraph theory analysis study // Neurourol. Urodyn. 2020. V. 39. № 7. P. 1966.
  5. Pang D., Gao Y., Liao L. Responses of functional brain networks to bladder control in healthy adults: A study using regional homogeneity combined with independent component analysis methods // Int. Urol. Nephrol. 2021. V. 53. № 5. P. 883.
  6. Pang D., Gao Y., Liao L. Functional brain imaging and central control of the bladder in health and disease // Front. Physiol. 2022. V. 13. P. 914963.
  7. Pang D., Liao L., Chen G., Wang Y. Sacral neuromodulation improves abnormal prefrontal brain activity in patients with overactive bladder: A possible central mechanism // J. Urol. 2022. V. 207. № 6. P. 1256.
  8. Blok B.F., Sturms L.M., Holstege G. Brain activation during micturition in women // Brain. 1998. V. 121. Pt. 11. P. 2033.
  9. Blok B.F., Willemsen A.T., Holstege G. A PET study on brain control of micturition in humans // Brain. 1997. V. 120. Pt. 1. P. 111.
  10. Ковалев Г.В., Шкарупа Д.Д., Зайцева А.О. и др. Особенности нервной регуляции нижних мочевыводящих путей как причина развития гиперактивного мочевого пузыря: современное состояние проблемы // Урология. 2020. № 4. С. 165.
  11. Сорокин Ю.Н. Нейрогенная дисфункция нижних мочевыводящих путей (нейрогенный мочевой пузырь) // Российский неврологический журнал. 2021. Т. 26. № 5. С. 61.
  12. Касян Г.Р., Строганов Р.В., Ходырева Л.А. и др. Уродинамические исследования в функциональной урологии / Методические рекомендации № 29. М.: НИИОЗММ, 2020. 39 с.
  13. Griffiths D., Tadic S.D. Bladder control, urgency, and urge incontinence: Evidence from functional brain imaging // Neurourol. Urodyn. 2008. V. 27. № 6. P. 466.
  14. Kitta T., Mitsui T., Kanno Y. et al. Brain-bladder control network: The unsolved 21st century urological mystery // Int. J. Urol. 2015. V. 22. № 4. P. 342.
  15. Sakakibara R., Tsunoyama K., Takahashi O. et al. Real-time measurement of oxyhemoglobin concentration changes in the frontal micturition area: An fNIRS study // Neurourol. Urodyn. 2010. V. 29. № 5. P. 757.
  16. Griffiths D. Functional imaging of structures involved in neural control of the lower urinary tract // Handb Clin. Neurol. 2015. V. 130. P. 121.
  17. Griffiths D. Neural control of micturition in humans: A working model // Nat. Rev. Urol. 2015. V. 12. № 12. P. 695.
  18. Groat W.C., Griffiths D., Yoshimura N. Neural control of the lower urinary tract // Compr. Physiol. 2015. V. 5. № 1. P. 327.
  19. Александров В.Г., Губаревич Е.А., Кокурина Т.Н. и др. Центральная автономная сеть // Физиология человека. 2022. Т. 48. № 6. С. 129.
  20. Ketai L.H., Komesu Y.M., Dodd A.B. et al. Urgency urinary incontinence and the interoceptive network: A functional magnetic resonance imaging study // Am. J. Obstet. Gynecol. 2016. V. 215. № 4. P. 449e1.
  21. Zuo L., Zhou Y., Wang S. et al. Abnormal brain functional connectivity strength in the overactive bladder syndrome: A resting-state fMRI study // Urology. 2019. V. 131. P. 64.
  22. Sugaya K., Nishijima S., Miyazato M., Ogawa Y. Central nervous control of micturition and urine // J. Smooth Muscle Res. 2005. V. 41. № 3. P. 117.
  23. Пронин И.Н., Хохлова Е.В., Конакова Т.А. и др. Применение ПЭТ-КТ с 11С-метионином в первичной диагностике глиом // Ж. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2020. № 120(8). С. 51.
  24. Смолярчук М.А., Киреева Е.Д., Рыжов С.А. и др. Рекомендации по проведению и описанию исследований методом позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией, проводимых за счет средств Московского городского фонда обязательного медицинского страхования / Методические рекомендации. Издание 2-е, доп. Серия “Лучшие практики лучевой и инструментальной диагностики”. Вып. 87. М.: ГБУЗ “НПКЦ ДиТ ДЗМ”, 2021. 80 с.
  25. Stackhouse T.L., Mishra A. Neurovascular coupling in development and disease: Focus on astrocytes // Front. Cell Dev. Biol. 2021. V. 9. P. 702832.
  26. Костеников Н.А., Тютин Л.А., Фадеев Н.П. и др. Дифференциальная диагностика глиом головного мозга методом позитронной эмиссионной томографии с различными радиофармпрепаратами // Вестник рентгенологии и радиологии. 2014. № 5. С. 13.
  27. Бердичевский В.Б., Бердичевский Б.А., Барашин Д.А. и др. Статическая ПЭТ/КТ сцинциграфия почек // Мед. наука и образ. Урала. 2019. Т. 20. № 1(97). С. 111.
  28. Зыков Е.М., Поздняков А.В., Костеников Н.А. Рациональное использование ПЭТ и ПЭТ/КТ в онкологии // Практ. онкол. 2014. Т. 15. № 1. С. 31.
  29. Иващенко И.М., Шнякин П.Г., Катаева А.А. и др. Возможности позитронно-эмиссионной томографии в диагностике злокачественных опухолей головного мозга (обзор литературы) // В мире научных открытий. 2018. № 4. С. 72.
  30. Пушкарь Д.Ю., Касян Г.Р. Функциональная урология и уродинамика. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 376 с.
  31. Скворцова Т.Ю., Гурчин А.Ф., Савинцева З.И. ПЭТ с С-метионином в оценке поражения головного мозга у больных с глиальными опухолями после комбинированного лечения // Ж. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. [Электронный ресурс]. 2019. № 83(2). С. 27.
  32. Колпаков В.В., Беспалова Т.В., Томилова Е.А. и др. Системный анализ индивидуально-типологических особенностей организма // Физиология человека. 2011. Т. 37. № 6. С. 111.
  33. Колпаков В.В., Томилова Е.А., Беспалова Т.В. и др. Хронобиологическая оценка привычной двигательной активности человека в условиях Западной Сибири // Физиология человека. 2016. Т. 42. № 2. С. 100.
  34. Судаков С.К. Физиологические механизмы предвидения будущего результата целенаправленного поведения // Рос. физиол. ж. им. И.М. Сеченова. 2019. Т. 105. № 1. С. 36.
  35. Browning K.N., Carson K.E. Central neurocircuits regulating food intake in response to gut inputs – Preclinical evidence // Nutrients. 2021. V. 13. № 3. P. 908.
  36. Lamotte G., Shouman K., Benarroch E.E. Stress and central autonomic network // Auton. Neurosci. 2021. V. 235. P. 102870.
  37. Jarrahi B., Mantini D., Balsters J.H. et al. Differential functional brain network connectivity during visceral interoception as revealed by independent component analysis of fMRI TIME-series // Hum. Brain Mapp. 2015. V. 36. № 11. P. 4438.
  38. Torta D.M., Costa T., Duca S. et al. Parcellation of the cingulate cortex at rest and during tasks: A meta-analytic clustering and experimental study // Front. Hum. Neurosci. 2013. V. 7. P. 275.
  39. Jarrahi B., Mantini D., Mehnert U., Kollias S. Exploring influence of subliminal interoception on whole-brain functional network connectivity dynamics // Annu. Int. Conf. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2015. V. 2015. P. 670.
  40. Nour S., Svarer C., Kristensen J.K. et al. Cerebral activation during micturition in normal men // Brain. 2000. V. 123. Pt. 4. P. 781.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Результаты позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии головного мозга с применением изотопа глюкозы в фазу наполнения мочевого пузыря (волонтер Ш., 25 лет).

Скачать (398KB)
3. Рис. 2. Результаты позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии головного мозга с применением изотопа глюкозы в фазу опорожнения мочевого пузыря (волонтер А., 27 лет).

Скачать (315KB)
4. Рис. 3. Позитронно-эмиссионная и компьютерная томография головного мозга с изотопом 18F-ФДГ (волонтер В., 25 лет, с повышенным ритмом мочеиспускания). Штрих-линией отмечена зона поясной извилины и таламуса.

Скачать (372KB)

© Российская академия наук, 2025