ON THE STRUCTURE OF THE SUPPORTING ZONES OF THE HUMAN FOOT

Abstract

Full Text

На материале стоп практически здоровых людей (70), секционном материале от трупов (109) и ампутированных в результате травм нижних конечностях (89) изучены локальные особенности структуры кожи опорных зон стопы человека (КОЗСЧ). Было изучено строение кожи в следующий зонах стопы: под ладьевидной и медиальной клиновидной костями, под пяточным бугром, под основанием пятой плюсневой кости, под первым плюснефаланговым суставом, под дистальной фалангой большого пальца Использовали методы макро-и микропрепарирования, различные гистологические методы, поляризационную микроскопию и микрофотореконструкцию. Показано, что КОЗСЧ обладает особенностями микрорельефа, характеризуемыми как гребешковая кожа. Общие покровы КОЗСЧ обладают значительно большей толщиной по сравнению с неопорными участками. Наибольшей толщиной обладает кожа пяточной области - 16,81±0,20 мм. На неопорных участках стопы строение дермы соответствует описанию, приводимому в литературных источниках. В дерме КОЗСЧ нами выделены 3 слоя: поверхностный волокнистый, межволокнистый жировых долек и глубокий волокнистый. Толщина поверхностного волокнистого слоя в пяточной области равна 1,32±0,07 мм, максимальная глубина глубокого волокнистого слоя в этой области достигает 1,6 мм. Подкожная жировая клетчатка КОЗСЧ, в отличие от неопорных участков тела, имеет ячеистое строение. При стереологическом макро-и микропрепарировании на этих участках были выявлены жировые дольки. Каждая долька окружена соединительнотканной оболочкой, в которой обнаруживается богатая сеть эластических волокон. Жировые дольки разделены перетяжками 1-, 2-, 3-го порядка. Таким образом, структура КОЗСЧ обладает выраженными регионарными особенностями строения.