CYTOMORPHOMETRIC ASSESSMENT OF THE STATE OF PERI- IMPLANT TISSUES

Abstract

Full Text

На фоне расширения показаний и роста числа установленных имплантатов отмечается увеличение числа случаев воспаления окружающих их тканей, частота мукозита колеблется в пределах 54-77 %, периимплантита - 16-22 % по данным разных авторов. Периимплантит - необратимое, сложно поддающееся лечению заболевание, неизбежно приводящее к утрате имплантатов и риску общесоматических осложнений при отсутствии терапии. Вместе с тем, его в 100 % случаев можно предотвратить при своевременной диагностике и лечении периимплантатного мукозита, что делает актуальным его малоинвазивную раннюю диагностику. Преимуществом цитоморфометрического метода оценки состояния тканей пародонта, основанного на цифровых показателях, отражающих состояния клеточных популяций в цитограммах отпечатков со слизистой оболочки десны, перед другими клиниколабораторными методами является возможность провести раннюю доклиническую диагностику воспалительных заболеваний пародонта. Для доклинической оценки риска развития периимплантита было проведено цитоморфометрическое исследование мазковотпечатков, окрашенных по Романовскому-Гимза. Мазки забирали из периимплантатной борозды у 38 пациентов с дентальными имплантатами с низкими показателями уровня гигиены (API - 50-70 %) и клиническими проявлениями воспалительного процесса: гиперемия, кровоточивость при зондировании (PBI 2,5-3,5) иу 20 пациентов (контроль) с интактными тканями и хорошим уровнем гигиены. Воспалительно-деструктивный индекс (ВДИ) в основной группе составил 23,5±8,2, индекс деструкции (ИД) - 836±188, что превышает данные показатели в контроле, вписавшиеся в нормы (4,3±2,8; 118±53), выявлена прямая корреляция ВДИ и ИД с индексом гигиены и кровоточивости.