Typological and individual features of the bony pelvis structure as a predisposing cause for the development of genital prolapse

Abstract

Full Text

Для выяснения роли костного таза, оценке значения его типовых и индивидуальных особенностей в патогенезе пролапса гениталий с применением морфометрических методик изучены 62 костных препарата женского таза со связками, 12 препаратов, фиксированных формалином, а также 18 полимерно-бальзамированных объектов. С использованием МРТ, антропометрических методик и биоимпедансометрии обследованы 60 женщин с пролапсом гениталий III-IV степени и 60 практически здоровых женщин. С использованием предложенных продольно-продольных и поперечно-поперечных индексов выделены суживающаяся, цилиндрическая и расширяющаяся формы костного малого таза. В эксперименте показано, что увеличение фронтального угла промежности приводит к возрастанию давления на мочеполовую область, способствуя развитию пролапса гениталий. Установлено, что между типом телосложения по индексу полового диморфизма Д. Таннера и формой костного малого таза имеется отчетливая взаимосвязь. Расширяющаяся форма малого таза, как предрасполагающая к пролапсу тазовых органов, наиболее часто встречается при гинекоморфном и мезоморфном типах телосложения. Показано, что на фоне пролапса гениталий отмечено увеличение индекса массы тела, общего содержания жира, уровня висцерального жира, снижение общей мышечной массы, содержания воды и уровня физического развития. Полученные данные позволяют выделить предрасполагающие факторы развития пролапса тазовых органов и группы риска женщин по данной нозологии для проведения необходимых профилактических мероприятий.