The macro-microscopic anatomy of tendons of the upper extremities

Abstract

Full Text

В литературе имеется значительное количество сведений, посвященных отдельно макроскопическому и гистологическому строению сухожилий верхней конечности. Однако отсутствует информация по макро-микроскопическому строению данной структуры, что необходимо для проведения микрохирургических вмешательств. Цель настоящего исследования заключалась в получении комплекса новых данных по макро-микроскопической анатомии сухожилий мышц верхней конечности. Изучено 50 сухожилий следующих групп мышц: лучевого и локтевого сгибателей запястья, разгибателей запястья, поверхностного и глубокого сгибателей 2-5-го пальцев и длинного сгибателя большого пальца кисти. Основной метод исследования - изготовление и анализ гистотопограмм на различных уровнях поперечных срезов толщиной 20-40 мкм, окрашенных по методу Ван-Гизона. Изучение гистотопограмм проводилось под стереоскопическим микроскопом МБС-10 при 8-, 16- и 32-кратных увеличениях. Установлено, что наиболее встречаемой формой поперечных срезов сухожилий были формы в виде неправильного овала, их площади изменялись от 6 до 12 мм2 по средним значениям. В сухожильной структуре имеются сухожильные пучки, которые ранжированы по калибрам: крупные (0,1-0,2 мм2), средние (0,01-0,03 мм2), мелкие (0,003-0,004 мм2). Их форма на поперечных срезах может быть веретенообразной, неправильно-овальной, трапециевидной, неправильно-четырехугольной, треугольной, неправильно-округлой. Форма и калибр пучков изменяются по ходу сухожилия, что может свидетельствовать об их делении или объединении по длине сухожилия.