PHENOMENON OF CYSTOGENESIS AS A POSSIBLE MARKER OF A DISTURBANCE OF THE EPITHELIAL-STROMAL RELATIONS

Abstract

Full Text

Исследовали частоту феномена кистообразования (ФК) при раке желудка (РЖ) и хроническом атрофическом гастрите (ХАГ), которые у одних (1-я и 3-я группа соответственно) ассоциировались с признаками системной недифференцированной дисплазии соединительной ткани (ДСТ), а у других - нет (2-я и 4-я группа). Показано, что на системном уровне ФК характерен только для групп с ДСТ. При высокой частоте стигм дисморфогенеза органов пищеварительной и мочевыделительной систем в группах с ДСТ ФК на системном уровне преобладал в 1-й группе (РЖ, ДСТ+) - 65 % (в 3-й группе - 19 %, р1-3=0,0001). В частности, в 1-й группе в почках он отмечен в 6 раз чаще, чем в 3-й группе; только в 1-й группе выявлены множественные кисты различной органной локализации (14,3 %, р1-3=0,0263). При исследовании слизистой оболочки желудка ФК (кистозная трансформация желез) имел место во всех четырех группах, но преобладал как в группах с ДСТ по сравнению с соответствующими группами без ДСТ (в 1-й - 83 %, р1-2=0,0073; в 3-й - 59 %, р3-4=0,0353), так и в группах с РЖ по сравнению с соответствующими группами с ХАГ (р1-3=0,0149, р2-4=0,0358), где сочетался c высокой частотой метаплазии (74,1 %, 2-я - 42,1 %, р1-2=0,0016) и дисплазии эпителия (69 %, 2-я группа - 55,3 %, р1-2>0,05). Учитывая известные механизмы кистообразования (нарушение клеточной полярности, состава экстрацеллюлярного матрикса, ЭЦМ и др.), их связь с опухолевым ростом (в частности, через Wnt-сигнальный клеточный путь), вероятно, ФК можно рассматривать как маркер нарушения эпителиостромальных отношений. Подтверждением этому может служить его высокая частота как при наличии ДСТ, характеризующейся качественными изменениями ЭЦМ, так и при РЖ, ассоциирующемся с нарушением эпителиостромальных отношений.