RELATIONSHIP OF THE PELVIC PART OF URETERS WITH THE ORGANS FEMALE MINOR PELVIS

Abstract

Full Text

На секционном материале, полученном от трупов 35 женщин в возрасте от 20 до 89 лет, разделенном на 7 возрастных групп с 10-летним интервалом (по 5 наблюдений в каждой группе), проведено топографическое исследование тазовой части мочеточников (МТ) и органов малого таза. Во всех представленных возрастных группах МТ располагаются ретроперитонеально на передней поверхности большой поясничной мышцы и опускаются в малый таз на уровне крестцово-подвздошного сочленения. У пограничной линии таза правый МТ спереди пересекает наружную подвздошную артерию, а левый - общую подвздошную артерию. До входа в малый таз правый МТ примыкает к терминальной петле подвздошной кишки, слепой кишке и червеобразному отростку, а левый - к кривизне сигмовидной кишки. Сзади тазовая часть правого и левого МТ прилежит к запирательному нерву и маточной артерии. Медиальнее от тазовой части МТ располагается прямая кишка. В полости малого таза тазовая часть МТ пронизывает толщу маточно-пузырных связок и располагается позади свободного края яичника. Далее МТ проходит в толще основания широкой связки матки и на расстоянии 1,5-3 см огибает шейку матки. Выйдя из параметральной клетчатки, МТ, делая изгиб кнутри, пересекает сзади и снизу маточную артерию и прилежит к переднелатеральной стенке влагалища, после чего прободает стенку мочевого пузыря в косом направлении и заканчивается мочеточниковым отверстием - устьем. Место впадения МТ в мочевой пузырь у женщин имеет различные варианты.