COMPUTER MORPHOMETRIC ANALYSIS OF LIVER IN PATIENTS WITH CO-INFECTION

Abstract

Full Text

Проведен морфологический и морфометрический анализ биоптатов печени больных с коинфекцией (вирусный гепатит С, вирус иммунодефицита человека и туберкулез). Исследовано 10 биоптатов печени больных с разной степенью активности процесса. Серийные микрофотографии срезов биоптатов получали с помощью микроскопа Leica DM 2500 и цифровой камеры Leica DFC 320 R при увеличении объектива ×20 и монтировали в единое изображение, которое затем анализировали с помощью компьютера. Специальная панорамная аппликация образцов биопсии выполнена с помощью программы Photoshop CS4. Площадь портальных зон, внутридольковых инфильтратов и печеночных сосудов вычисляли в пикселях и определяли их относительное содержание. В совокупности эти структуры относили к непаренхимным элементам. Доля непаренхимных элементов в биоптатах печени пациентов с микст-инфекцией сильно варьировала: от 2.65 до 27,43 %. Наиболее значительные изменения были в портальных зонах. Типичные изменения включали повреждение пограничной пластинки, расширение портальных зон, формирование ступенчатых некрозов, коротких септ и мостовидных некрозов. Количество внутридольковых инфильтратов увеличивалось до 20-25 на биопсию, а площадь одного инфильтрата не превышала 0,25%. Исследование показало, что комбинация вирусных и бактериальной инфекций приводит к усилению воспалительных изменений и увеличению доли непаренхимных элементов в биоптатах печени.